的参保人员在住院化疗或放疗结束后30日内的与相关特殊病种有关的用药、检查和治疗费用，可按特殊病种医疗待遇结算。住院期间无放疗、化疗治疗的 社医保[2006]175号)、《关于对参保人员涉嫌违规就医行为的调查处理办法》(甬劳社医保[2006]176号)等有关规定处理。(二)本办法由市劳动保障行政部门负责 ...
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转诊，在定点医院门诊发生的医疗费用由个人现金结付后，持本人就医凭证、原始发票、费用明细清单等在结算年度内到选定的社区卫生服务机构按规定报销。 参保人员住院 职工因工负伤的医疗费按工伤保险的有关规定结付，生育与计划生育手术费用按生育保险有关规定结付，围产期检查费用按医疗保险有关规定结付。第六十七条 县级 ...
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起所发生的医疗费，按医疗保险有关规定支付，此前发生的医疗费由原资金渠道支付。第三十六条因医疗保险计算机系统故障造成无法按规定结算时，门诊就医可采用应急记帐的办法 (异地定点的，最长不超过6个月)内按市医保经办机构规定申请零星报销。第三十八条医疗费用零星报销时，个人帐户资金的扣减、起付标准和最高支付限额 ...
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因素的费用支出。第二十二条参保人员按规定比例报销的住院费用、部分特殊病种的门诊医疗费用和家庭病床医疗费用应在统筹基金中支付。第二十三条下列项目不在统筹 保险诊疗项目和基本医疗保险服务设施范围及支付标准等各项有关规定。患者1次就医的自费项目比例一般不得超过总费用的20％。第二十八条参保人员凭《沈阳市城镇 ...
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一）政府支持、自愿参加、多方筹资的原则：农民自愿以户为单位全员参保，遵照有关规定，按时足额缴纳合作医疗入保费；乡、村集体给予资金扶持；各级财政每年按 处方费用不超过15元，乡镇卫生院每月平均门诊处方费用（不包括检查费用）不超过25元，县级医院每月平均门诊处方费用不超过乡镇卫生院平均水平3倍。均次费用不 ...
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一）政府支持、自愿参加、多方筹资的原则：农民自愿以户为单位全员参保，遵照有关规定，按时足额缴纳合作医疗入保费；乡、村集体给予资金扶持；各级财政每年按 处方费用不超过15元，乡镇卫生院每月平均门诊处方费用（不包括检查费用）不超过25元，县级医院每月平均门诊处方费用不超过乡镇卫生院平均水平3倍。均次费用不 ...
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三部分。(一)门诊基金：按年人均6元提取。用于参合农民因病在门诊就医医药费用的补偿。超支不补，节余滚存。(二)住院基金：人平均28元。主要用于参合农民 时间内审批结付。第二十七条地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后，其余额再按合作医疗有关规定补偿。第二十八条风险储备基金的使用由镇合管办对基金 ...
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的银行卡。住院统筹基金起付标准至最高限额范围内的费用按照有关规定报销。门诊特殊慢性病和门诊特殊检查、特殊治疗项目按照有关规定报销。(二)公务员医疗补助。门诊 外办事处可申请在居住地选择5所不同层次并由当地医疗保险部门确认的定点医疗机构就医。各驻外办事处选择的定点医疗机构由省医疗保险管理中心审核确认后， ...
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机构或定点零售药店发生的与规定的特殊病种有关的基本医疗费用。(一)常住异地或异地定居的职工在本人约定的医疗保险定点医院就医购药的；(二)精神分裂症病人 不扣除个人帐户余额，现金支付500元(半年累计)后，按比例报销3000限于抗癌药物、与本病有关的止痛药物及检查费用门诊放、化疗15000限于与本病有关 ...
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三部分。(一)门诊基金：按年人均6元提取。用于参合农民因病在门诊就医医药费用的补偿。超支不补，节余滚存。(二)住院基金：人平均28元。主要用于参合农民 时间内审批结付。第二十七条地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后，其余额再按合作医疗有关规定补偿。第二十八条风险储备基金的使用由镇合管办对基金 ...
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