，不能以药品数据库没有更新为由拒付参保人员费用，同时要加大监督管理力度，保障基本医疗保险基金的合 理支付。 各统筹地区不得以任何名义调整《药品目录》或另行制订 《药品目录》由省人力资源和社会保障厅负责解释。各统筹地区要加强对《药品目录》执行情况的监督检查，遇有问题，要及时报告。 二○一○年六月十八日...
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办发〔2001〕10号）、《重庆市劳动和社会保障局关于申报基本医疗保险市级统筹定点零售药店有关问题的补充通知》（渝劳社办发〔2005〕151号）、《 ）业务用房实际面积不少于150平方米。功能分区设置，设施无障碍。（四）开展住院医疗业务的，卫生部门批准的住院床位和实际开放床位均不少于20张。口腔专科 ...
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，切实缓解广大参保人员“看病难”问题。二、市级统筹的主要内容(一)统一基本医疗保障体系。调整现行基本医疗保障体系，将城镇居民基本医疗保险和新型农村合作 内部控制管理制度的有关要求，规范业务经办流程，统一基金支付范围，逐步统一医疗费用结算方式。明确各级经办机构责任，建立监管协调机制，规范转院转诊制度。 ...
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，超过部分按照30%的比例增加决算额，并按年度医疗费实际发生数中的基本医疗保险基金支付的权重比例给予支付;2.超过决算指标5%—10%(含)的，超过部分按照 医疗保险费用结算管理联席会议，研究协调医疗费结算管理过程中的重大问题。二十一、市委〔2007〕42号文件及其他配套政策中有规定而本办法未涉及的， ...
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明确药品限定支付范围，完善药品费用审核办法，严格药品费用支付管理。要将定点医疗机构和定点零售药店执行使用《药品目录》的情况，纳入定点服务协议管理和定点 考核范围，并进一步完善管理考核指标，加大监督检查力度。十一、各地要进一步完善医疗保险用药分类支付管理办法。对于《药品目录》内同一品种剂型规格的药品，可 ...
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医疗保险。第五条 各级人民政府要加强对城镇居民基本医疗保险工作的领导，解决好实施过程中遇到的困难和问题。各级劳动保障、财政、民政、审计、发改、编制 220元，学生、少年儿童每人每年100元的标准筹集。今后，随着我市经济社会发展和医疗水平的提高，适时进行调整。调整标准和方案由市劳动和社会保障局会同相关 ...
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和标准，按照《云南省劳动和社会保障厅关于城镇居民基本医疗保险用药范围和诊疗项目及服务设施标准有关问题的通知》（云劳社办〔2007〕195号）执行。 他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的； (四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的； (五)参保缴费前发生的医疗费； (六)暴发 ...
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关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保问题。 (四)到2011年底，力争城镇职工基本医疗保险覆盖率达到92%、城镇居民基本医疗保险覆盖率稳定在92%以上。 二、工作 大集体职工等参加城镇职工医保和城镇居民参加城镇居民医保所需资金，并确保按时到位。保证不因关闭破产国有企业退休人员等各类城镇人群医疗保障 ...
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保险实施办法（暂行）第一条为妥善解决进城务工人员住院医疗保障问题,根据《新疆维吾尔自治区进城务工人员住院医疗保险试行办法》(新政办发66号）精神，结合自治州实际，制定本 而进行治疗的；2、斗殴、吸毒造成自身伤病的；3、因交通肇事、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的；4、参保人员因工负伤、患职业病 ...
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医疗保险统筹基金最高支付限额2.5万元以上5.5万元以下部分的医疗费用问题，要与基本医疗保险基金结余分开设帐、分别核算，不得相互挤占挪用，年终结余结转下年使用 后，向参保职工发给大病治疗通知单，参保人员凭大病治疗通知单在指定的定点医疗机构继续治疗，出院后持有关病情资料、票据及费用清单到经办机构核报。七 ...
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