事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位）及其职工（含雇工，下同）和退休 定点医疗机构住院，或临时外出突发疾病在当地定点医疗机构急诊的，其符合职工医保基金支付范围的医疗费用，先由个人按特约医院自理5%、非特约医院自理15 ...
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医院500元；市外医院700元。起付标准以内的费用由参保人个人自付。㈡ 起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，基金支付比例：1.一级医院基金支付75 保险基金（资金）等行为的发生。第二十九条 城乡居民医疗保险基金纳入社会保障基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，任何部门、单位和个人不得挤占、 ...
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本单位上年度在职职工月平均工资作为缴费基数，由单位和个人按以下规定共同缴纳基本医疗保险费：（一）参保单位以本单位上年度在职职工月平均工资总和的8％缴纳 参保人员医疗用血属于下列情形的可列入统筹基金支付部分费用的范围：（一）急性大出血（含术中大出血）、出血性休克等急危重症抢救用血；（二）大面积烧伤必须的 ...
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，欠费期间视同缴费年限，欠费期间其职工发生医疗费用由合并、分立、接收、购买的单位负责参照本办法规定执行。第三章 医疗保险基金的管理第十五条 城镇职工医疗 的；（五）将非基本医疗保险基金支付范围的医疗费用列入基本医疗保险基金支付的；（六）任意延长参保人员住院时间、分解住院等损害参保人员利益、增加基本医疗 ...
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待遇期间，职工发生的住院基本医疗费用由用人单位承担。第十八条 统筹基金主要用于支付住院、门诊慢性病部分治疗项目和普通门诊统筹的医疗费用。个人账户资金主要用于 部门提供有关特殊检查、治疗设备的购置价格、临床适应症及疗效、物价收费标准等材料，由人社部门根据区域卫生规划要求统筹确认后，为参保职工提供服务，并 ...
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未按规定补缴的，其在职职工和退休、退职人员发生的医疗费由所在单位承担，基本医疗保险基金不予支付。参保单位中断缴费后重新开始缴纳并补缴中断期间的基本医疗 参保人员无正当理由拒绝出院的，自通知之日起一切费用由参保人员个人承担。 第四十三条参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的医疗费个人负担的部分，定点 ...
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未按规定补缴的，其在职职工和退休、退职人员发生的医疗费由所在单位承担，基本医疗保险基金不予支付。参保单位中断缴费后重新开始缴纳并补缴中断期间的基本医疗 参保人员无正当理由拒绝出院的，自通知之日起一切费用由参保人员个人承担。 第四十三条参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的医疗费个人负担的部分，定点 ...
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按规定比例划入个人账户后，其余部分划入统筹基金。用人单位欠费期间其从业人员发生的医疗费用由用人单位支付，统筹基金不予支付。第十二条在本省参保的用人单位， 全部由本人负担。第二十七条因病情严重住监护病房（复苏室、icu、ccu等）的，病情缓解后应当转入普通病房；应当转入普通病房而未转入的，按基本 ...
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ic卡）丢失的，挂失前由个人账户支付的医疗费用由本人承担责任。第三十四条常驻外地在职职工和易地安置退休人员的个人账户资金，拨付至用人单位，由用人 ，均应在3个工作日内通知保险人。由于报案延迟致使保险人增加的勘查、检验等费用应由被保险人或受益人承担，但因不可抗力导致的延迟除外。第六条被保险人因意外伤害在 ...
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费用自动生成城乡居民医保支付金额、医疗救助金额、自付金额3个部分。城乡低保对象住院医疗费用中的医疗救助金额由民政部门与定点医疗机构定期直接结算。暂未 、邻里访问、信函取证以及信息比对等方式，对申请人的医疗支出情况和家庭经济状况等进行调查核实。有关单位、组织和个人应当如实提供相关情况，配合民政部门的调查 ...
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