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保险定点资格。第三十四条基本医疗保险参保人员发生医疗事故按《医疗保险事故处理条例》有关规定处理。第三十五条定点医疗机构不得将参保人员因交通事故、酗酒、斗殴等意外伤害事故以及工伤、生育所发生的医疗费用,按基本医疗保险有关规定进行结算,违反规定的,其费用由定点医疗机构承担,并按有关规定处理。第三十六条 ...
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保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目和支付标准规定发生的医疗费用;(四)因医疗事故发生的医疗费用;(五)因犯罪、酗酒、吸毒、自残、他伤、打架斗殴、交通事故等造成终止妊娠的医疗费用;(六)实施人类辅助生殖手术(如试管婴儿等)发生的医疗费用;(七)在国外或港、澳、台地区发生的生育医疗费用;(八)按照 ...
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人均收入高于当地低保标准但低于低保标准2倍的家庭);(三)当地政府认定的其他应予救助的对象。第六条有下列情形之一的不予临时生活救助:(一)因打架斗殴、交通肇事、酗酒、赌博、吸毒等原因导致家庭生活困难的;(二)参与政府明令禁止的非法组织活动的;(三)拒绝管理机关调查,隐瞒或不提供真实收入、出具虚假证明 ...
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困难的;(三)因不可抗拒因素难以维持基本生活的;(四)政府认定的其他应予救助的对象。第五条有下列情形之一的,不予实施临时生活救助:(一)因打架斗殴、交通肇事、酗酒、赌博、吸毒等原因导致家庭生活困难的;(二)参与政府明令禁止的非法组织活动的;(三)拒绝管理机关调查,隐瞒或者不提供家庭真实收入、出具虚假 ...
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因素难以维持基本生活的家庭;(四)区政府(含镇江新区管委会,下同)认定的其他应予救助的家庭。第七条有下列情形之一的不予实施临时生活救助:(一)因打架斗殴、交通肇事、酗酒、赌博、吸毒等原因导致家庭生活困难的;(二)参与政府明令禁止的非法组织活动的;(三)拒绝管理机关调查,隐瞒或不提供家庭真实收入、出具 ...
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自行外出就医和在统筹地区内非定点的医疗机构诊治的医疗费用,以及超出本办法规定的药品目录、诊疗项目和服务设施范围的医疗费用。3.自杀、自残、酗酒、吸毒、打架斗殴、犯罪、交通事故、医疗事故等行为所导致的医疗费用;4.工伤和生育的费用;5.境外发生的医疗费用;6.其他按规定不予报销的医疗费用。第十八条符合 ...
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,新农合基金不予补助:(一)非参加人员或不符合规定人员的医药费用;(二)未经批准在非定点医疗机构就医、购药的费用;(三)由于自杀、自残、吸毒、斗殴或者其他违法、犯罪等行为所发生的医药费用;(四)交通事故、医疗事故、生产性事故等有第三者责任获得赔付的医药费用;(五)工伤(含旧伤复发)发生的医药费用;( ...
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医保基金支付范围。第二十四条有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用,居民医保基金不予支付:(一)在国外或港、澳、台地区治疗的;(二)自残、斗殴、酗酒或因违法违规等造成伤害的;(三)交通事故、医疗事故、意外伤害(本办法第二十二条规定除外)等发生的医疗费用;(四)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的 ...
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约定医疗机构。第二十一条下列情况所发生的医疗费用,基金不予支付:(一)个人故意所导致的医疗费用,如自杀、自伤(精神病除外)、酗酒等;(二)吸毒、斗殴、无证驾驶机动车辆和船舶、驾驶无牌机动车辆等违法违规行为导致伤病的;(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他方负责的;(四)施行美容或者对先天性残疾 ...
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报告。第十四条有下列情形之一的,发生的医疗费用统筹基金不予支付:(一)在国外或港、澳、台地区治疗的;(二)自杀、自残的(精神病除外);(三)斗殴、酗酒、吸毒及其它因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的;(五)美容、矫正先天畸形等治疗的 ...
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