行为,保障参保人的基本医疗,提高基本医疗保险的社会化管理服务水平。 第四条基本医疗保险统筹基金支付范围内的医疗费用实行“总量控制、定额结算与质量考核相结合”的 制定的入、出院标准,不得将不符合住院条件的参保人收治住院,切实做到合理检查、合理治疗、合理用药。严禁将非法基本医疗保险基金支付范围的医疗费用串 ...
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。按特区上年度职工年平均工资的10%左右设立统筹医疗基金支付职工住院费用的起付标准。起付标准根据不同类别的医疗机构确定:一类医疗机构为1200元; ;对单位处以5000元以上20000元以下的罚款,情节严重的,取消医疗保险服务资格:㈠将非参保对象的医疗费用列入医疗保险支付范围的;㈡将非医疗保险基金支付 ...
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医疗费用(按《柳州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》中重病范围确定);(三)部分专科疾病(结核病、精神病)医疗费用按服务项目结算,逐步过渡到按病种定额结算;(四)未成年人 1500元/人次;一级医疗机构700元/人次。定额标准费用包括起付标准、个人比例和个人先支付费用。连续住院期间的院内转科病例只按一次 ...
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基金外的所有社会医疗保险基金。(三)B类:向参保人员提供门急诊服务,其费用支付范围为除住院医疗保险基金外的所有社会医疗保险基金。(四)C类:向参保人员 一条定点医疗机构应严格执行国家、省、市关于医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准等方面的有关规定。定点医疗机构需增加医疗保险诊疗项目、医院制剂等 ...
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发生的医疗费用按照城镇职工基本医疗保险基金支付范围(含基本医疗保险药品目录、基本医疗保险诊疗项目、基本医疗保险基金最高控制标准等)的有关规定执行。第二十二条 工作人员在提供基本医疗服务过程中,不得有下列行为:㈠不按规定结算医疗费用,将非定点医疗机构的医疗费用、非基本医疗保险基金支付范围内的医疗费用、 ...
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纳入财政专户管理,专款专用。基本医疗保险基金的统筹基金和个人帐户划定各自的支付范围,实行分别核算,不得互相挤占。第二十条基本医疗保险基金的银行计息办法:当年 的有关规定执行。职工住院期间进行必要的特殊检查和特殊治疗,符合诊疗项目支付部分费用的,先由个人负担20%,再按基本医疗保险给付标准支付。在国家和 ...
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。(六)协调基本医疗保险实施工作中各部门的关系。第五条自治区医疗保险资金管理服务中心(以下简称医保中心)负有以下责任:(一)贯彻落实城镇职工医疗保险各项政策规定。 、诊疗项目和医疗服务设施范围的费用,统筹基金不予支付。第二十三条参保人员在定点医疗机构一年内首次住院或紧急抢救,统筹基金的起付标准为:三级 ...
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条国有企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费均由用人单位再就业服务中心按照自治区上年度职工平均工资的60%为基数代职工缴纳,并享受基本医疗 的;(四)用伪造或冒名顶替的手段将病人挂名住院,并将费用列入基本医疗保险基金支付范围的;(五)擅自提高收费标准,任意增加收费项目和不执行药品批零差价 ...
//www.110.com/fagui/law_213603.html-
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持原就医医疗机构证明,方可转诊转院。转昆明地区以外定点医疗机构就医所发生的住院基本医疗费,医疗终结后30日内,持有效单据到医保经办机构审核结算,个人 药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准的规定,超出规定的医疗费基本医疗保险基金不予支付。第三十五条基本医疗保险基金支付范围严格按《昆明市城镇职工 ...
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费用。其他医疗服务设施项目是否纳入基本医疗保险基金支付范围,由各省(自治区、直辖市,下同)劳动保障行政部门规定。四、基本医疗保险住院床位费支付标准,由各统筹 中医药管理部门和有关专家的意见。物价部门在组织制定有关基本医疗保险的医疗服务设施项目收费标准时,要充分征求劳动保障、财政、卫生部门的意见。各有关 ...
//www.110.com/fagui/law_95785.html-
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