发生的医疗费用不属于本项医疗救助范围：（一）本市城镇居民基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录以外的费用。（二）因自伤、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等违规违法行为发生的医疗费用。（三）交通事故、医疗事故等事件中赔付责任人应予支付的医疗费用。（四）因镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、 ...
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发生的医疗费用不属于本项医疗救助范围：（一）本市城镇居民基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录以外的费用。（二）因自伤、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等违规违法行为发生的医疗费用。（三）交通事故、医疗事故等事件中赔付责任人应予支付的医疗费用。（四）因镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、 ...
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及未成年人医疗保险）。十二、参保人因治安或刑事案件受伤，由于公安机关在破案前无法确认事实，出具的未破案证明材料中未能明确参保人是被他人打伤还是其他原因（如斗殴、酗酒等不予支付的情况）导致伤害的，其因伤所发生的住院医疗费用可在案件发生6个月后由医疗保险基金按规定支付。对案件中有第三责任人，但参保人未 ...
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费用。（十）下列情形发生的医疗费用、生育津贴及一次性营养补助费，基金不予支付。 1．违反国家、省、市计划生育政策规定； 2．非法选择胎儿性别、自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒等原因造成妊娠终止的； 3．异位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠终止的； 4．交通事故、医疗事故、药事事故等致妊娠终止，有第三方赔偿责任的 ...
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保主管部门另行制定。第二十六条 参保居民有下列情形之一的，就医所发生的费用不予从医保统筹基金中支付： （一）在国外或者港、澳、台地区治疗的； （二）打架斗殴、自残、自杀、吸毒等违法犯罪和酗酒等行为致伤的； （三）交通事故、医疗事故等致伤的。第二十七条 城镇居民医保定点医疗机构由医保主管部门按照规定的 ...
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二）未经批准擅自转外就医的医疗费用；（三）美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的费用；（四）在国外或港、澳、台地区治疗的费用；（五） 因本人吸毒、打架斗殴等违法行为造成伤害的医疗费用；（六） 因自伤、自杀、酗酒、戒毒等进行治疗的费用；（七）因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的医疗费用；（八）已由 ...
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居民有下列情形之一的，其就医发生的医疗费用统筹基金不予支付：（一）在国外或港、澳、台地区治疗的；（二）自杀、自残的（精神病除外）；（三）因打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚》所致伤病；（四）交通事故、医疗事故等发生的；（五）参保当月(含当月）前发生的；（六）施行美容及整形、保健、 ...
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基金不予支付：（1）《三个目录》外的医疗费用；（2）未在定点医疗机构就医发生的医疗费用；（3）未办理转诊转院手续自行外出就医的医疗费用；（4）因打架、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等他方承担医疗费赔偿责任所致的医疗费用；（5）赴港、澳、台和出国发生的医疗费用；（6）按 ...
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条下列情形发生的医疗费用不属于医疗救助范围：（一）本市城镇居民基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录以外的费用。（二）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。（三）因交通事故、医疗事故、意外伤害等由他方来承担医疗费赔偿责任部分的费用。（四）因镶牙、整容、矫形、配镜以及 ...
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的医疗费用不属于本医疗救助范围：（一）新型农村合作医疗规定的医疗用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录标准支付范围以外的费用。（二）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等所发生的医疗费用。（三）因交通事故、医疗事故以及其他赔付负责人应给予支付的医疗费用。（四）因镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复 ...
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