两次以上的，只设置一次起报点。参合对象外出期间患病，符合补偿规定条件的住院医疗费用，凭住院治疗的病历资料及附件，由本人提出书面申请，其户口所在地的 、性病、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、医疗事故（纠纷）、工伤及计划生育所需的一切费用；（四）挂号费、病历工本费、出诊费、点名手术附加费、中药煎 ...
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等待期。第十条 参保后又中断缴费在6个月内的，办理续接手续时，个人全额补缴中断缴费期间的医疗保险费（其中低保、重度残疾和低收入家庭60周岁以上 保险实行定点医疗机构（含定点社区卫生服务机构）管理，参保城镇居民符合规定需住院治疗的，可就近选择西安市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医；急诊、抢救病人不受 ...
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、国家机关、社会团体、城镇个体经济组织(以下简称单位)及其所属全部员工、退休人员和领取失业救济金期间的失业人员(以下简称被保险人)。第三条基本医疗保险是社会保障体系 各段费用数额和最高限额可依据情况变化在国家规定的范围内定期调整。第二十六条被保险人员住院治疗终结，可以出院仍不出院者，经医疗机构医疗技术 ...
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标准以上至统筹基金支付最高限额以下的医疗费，以及因特殊病种治疗发生的医疗费。大病救助金主要用于支付参保人员年度内住院发生的，在统筹基金支付最高限额以上至 ；(六)参保人员被暂停、停止享受医疗保险待遇期间发生的医疗费；(七)其他按规定不予支付的医疗费。参保人员的工伤、生育医疗费按照有关规定处理。第五章 ...
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和药费，从个人帐户中支付，超支自理。确需长期门诊治疗的特殊疾病，个人帐户不足支付的，可由统筹基金支付一部分。具体病种和支付办法由市劳动保障 支付其医疗费用。缴费单位和缴费个人按规定足额缴纳中断期间的基本医疗保险费、利息和滞纳金以后，中断缴费期间发生的住院医疗费，统筹基金按规定予以支付。第六章 基本医疗 ...
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12%20001元以上 12% 11% 10%第十八条 参保人员住院使用的乙类目录药品及住院期间实施的支付部分费用的诊疗项目所发生的医疗费用，先由个人自付30%，其余的 规定的比例支付。第十九条 参保人员因病确需转往市外治疗的，经我市二级医院提出转院建议，市医保中心审批后方可转院，符合基本医疗保险的 ...
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和社会各方面监督。社会保险经办机构应当接受用人单位和职工对失业保险费缴纳记录情况的查询。第十四条失业保险基金用于下列支出：(一)失业保险金；(二)领取失业 的其他情形。失业人员因工伤、职业病伤病复发住院治疗的，按照工伤保险的有关规定执行。第二十七条失业人员在领取失业保险金期间死亡的，按照本市在职职工 ...
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的支付范围。定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料，及时通过医疗保障 ，医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停其医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用，由参保人员全额垫付。经调查核实，属于骗取医疗保障基金支出的 ...
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治疗工伤的医疗费用和康复费用； （二）住院伙食补助费； （三）到统筹地区以外就医的交通食宿费； （四）安装配置伤残辅助器具所需费用； （五）生活不能自理 下列费用，按照国家规定由用人单位支付： （一）治疗工伤期间的工资福利； （二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴； （三）终止或者解除劳动合同时， ...
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或治疗的费用；（六）个人故意所导致的医疗费用，如自杀、自伤等（精神病除外）；（七）明确由工伤保险基金支付的医疗费用。第二十二条居民医疗保险统筹基金 第二十六条参保人员在统筹地区以外居住及探亲期间，因病需要住院治疗的，应在当地具有定点资格的医疗机构住院治疗。异地住院医疗费用，先由个人垫付，出院后，凭本人 ...
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