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职工定点医疗机构中选取。城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围,按照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施范围等有关规定执行。第十四条参保居民就医 最高限额为3万元。2、统筹基金报销比例。参保居民在定点医院住院时,统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费用,乡镇医院、社区卫生服务 ...
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后领取《城镇居民医疗保险规定病种就诊证》。第二十四条参保人员住院治疗和规定病种门诊治疗发生的医疗费用,按照城镇职工基本医疗保险基金支付范围:城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围支付标准等有关规定执行。定点医疗机构目录外用药费用占药费的比例, ...
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第十五条参保人自缴费次月1日起所发生的符合本市职工医保支付范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用(下称核准医疗费用)由居民医保基金按本办法规定支付。参保人 参加居民医保的,视为新参保;2个月内参保的,视为连续参保。住院期间跨险种参保的,医疗待遇标准按居民医保相关规定执行。第三十二条参保人在已缴费期间与 ...
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期。第十七条 参保城镇居民住院医疗费实行起付标准金和最高支付限额控制。(一)城镇居民住院起付标准金为:社区定点卫生服务机构150元、一级定点医院300 、矫形、生理缺陷等治疗发生的医疗费用;(七)其他不属于城镇居民基本医疗保险基金支付范围的费用。第二十四条 参保年度内被本市以外的大中专院校录取、参军或 ...
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的处理办法与本市城镇职工基本医疗保险一致。2.医疗待遇大病医疗保险待遇包括住院(含急诊留观、家庭病床,下同)治疗待遇和特殊病种规定治疗项目的治疗(含 号)执行。大病医疗保险统筹基金和重大疾病医疗救助金的支付范围、药品目录和医疗服务项目目录、待遇支付标准以及法律责任按城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。 ...
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的报销比例,报销比例控制在60%左右,不得低于50%。市区住院报销比例为一级医疗机构(含社区卫生服务中心)70%,二级医疗机构60%,三级医疗机构50%。城镇 劳动保障行政部门根据实际情况确定,其起付标准和报销比例参照二级医疗机构标准执行。(十四)居民医保基金支付范围以外的医疗费用,可通过大额补充医疗 ...
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人员参加城镇居民基本医疗保险,统筹基金起付标准按城镇职工基本医疗保险统筹基金起付标准执行,其中定点社区卫生服务医疗机构、一级定点医疗机构各降低50%。一个 办法)(一)参保中小学生、婴幼儿因病发生的住院或特殊疾病门诊医疗费用,属于城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的,由定点医疗机构汇总后上报所在地的 ...
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的重要举措。各地政府要进一步落实以人为本的科学发展观,从完善社会保障制度、服务经济社会发展的大局出发,充分认识解决农民工医疗保险问题的重要性和紧迫性,切实 目录、诊疗项目目录以及医疗服务设施范围支付标准的医疗费用纳入医疗保险统筹基金和大额医疗救助基金支付范围。(七)农民工参加住院医疗保险后发生的医疗 ...
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/次。第六条 参保人在定点医疗机构住院发生起付标准至最高支付限额间纳入医疗保险支付范围的医疗费,一级医院统筹基金支付在职98%、退休100%;二级医院统筹基金支付 )、《佛山市关于执行省〈三个文件〉的意见》和《佛山市非营利性医疗机构医疗服务价格》核定。第十五条 医疗保险基金核算和管理办法另文规定。第十 ...
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持本人户口簿到户籍所在地社保所办理城镇老年人大病医疗保险参保缴费手续,按缴费标准一次性缴纳当年的医疗保险费。自参保缴费的次月起享受城镇老年人大病医疗保险 支付。第二十五条 参保人员在外埠县级以上定点医疗机构急诊住院发生符合本市大病医疗保险支付范围的医疗费用,到本人户籍所在地社保所办理报销。第二十六条 ...
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