享受医疗救助待遇。第十五条下列特殊病种的门诊医疗费用列入居民医保基金支付范围，待遇标准视同住院：（一）器官移植后的抗排异治疗；（二）肾功能衰竭的 十三条参保居民因下列情形发生的医疗费，不属于居民医保基金支付范围：（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录以外的医疗费用；（二）未经批准到市区非定点 ...
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一般情况下，每年度内补拨不超过一次。同时，应按规定程序报批调整资金筹措标准。㈣统筹资金和补助资金实行年终清算。统筹资金年度清算如有超支，由市医保局 、诊疗项目和服务设施等的支付范围以及保障资金不予支付的情形参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行，但不实行药品和诊疗项目的分类自负办法。六、住院和门诊大 ...
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账户划入比例作适当调整。第十八条在职参保人在一个医疗年度内发生的统筹基金支付范围内的医疗费用，按照分段计算的办法，由统筹基金和个人按照以下规定分别负担： 。第三十条物价部门应当及时向社会公布基本医疗保险药品价格、诊疗项目、医疗服务设施收费标准，定点医疗机构和定点零售药店应当严格执行。第三十一条劳动保障 ...
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省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育的医疗费用；（二）不属于生育保险医疗服务范围的医疗费用；（三）参保职工生育或者实施计划生育手术期间，因医疗事故增加的 支付。第十五条参保职工产前检查医疗费用实行定额包干，每例按500元标准支付，超过支付标准部分，由个人负担。门诊流产手术（含人工、药物和钳夹术）和 ...
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共同承担，其中个人的承担比例按以下规定执行，剩余部分由基金支付：1.住院起付标准以上(含起付标准)至2万元(不含)的，在三级及相应医疗机构个人承担 及相应医疗机构个人承担30%；在二级及相应医疗机构个人承担25%；在社区卫生服务机构及其他医疗机构个人承担20%。3.4万元以上至10万元(不含)的，在 ...
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工期缴费，其它用工按季度、半年、1年一次性缴费的办法缴纳(最低应按季度缴费)。(三)支付范围。1、住院治疗的医疗费用；2、急诊抢救留观并收转住院治疗 病发生的医疗费用，由用人单位按所在地城镇职工医疗保险待遇标准支付。用人单位不予支付或支付达不到标准的，农民工可向所在地劳动保障监察机构投诉，或向劳动争议 ...
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医疗保险诊疗项目》、《甘肃省基本医疗保险医疗服务设施和支付标准》三个目录，目录以外的住院医疗费用市医疗保险服务中心不予核销。 第二十九条参加医疗保险 处理。 第三十三条参保人员有下列情形之一者不属于城市低保人员医疗保险金支付范围：(一)不能提供有效收据或有效原始证明的；(二)超出《甘肃省基本医疗保险 ...
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不发放“鹰潭市市直改制企业职工医疗保险证”。(2)疾病住院医疗保险在职职工按每人每年200元，退休职工按每人每年300元标准缴纳，并在投保年限实行一次性趸交。 保险金额为5000元。第十四条 医疗保险金的给付范围为职工社会基本医疗保险统筹基金规定的支付范围。经办机构按市社会保障部门规定的《职工社会基本 ...
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保险以外的医疗服务的费用由个人自付。第二十八条按规定不属基本医疗保险统筹基金支付范围的费用由个人自付。第二十九条被保险人到国内异地住院的，一般需 被保险人的监督。第四十六条单位和被保险人不得拖欠基本医疗保险费。凡不按规定标准缴费的，社会保险经办机构从次月起停止被保险人划入个人帐户资金和停止享受基本医疗 ...
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特殊病种门诊报销管理办法》执行。(三)将住院护理费纳入基本医疗保险支付范围。(四)调整公务员医疗补助办法，将医疗统筹起付标准由公务员年均收入30%(2000-2001社保年度为 、治疗、用药等诊疗情况。基本医疗费先由社保IC卡中的个人帐户资金支付，个人帐户资金用完后，由个人自付，但仍需使用社保IC卡 ...
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