保险基金支付80%，被保险人个人支付20%。第十五条被保险人的门诊诊疗费用不纳入住院医疗保险统筹基金支付范围。第十六条被保险人住院治疗，必须凭本人身份证和社会保险经办 规章（1）条第二十一条本办法未明确规定的其他事项按《潮州市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。关联法规：地方政府规章（1）条第二十二条 ...
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）医疗保险基金以收定支、收支平衡、略有结余；（六）与城镇职工基本医疗保险和社会医疗救助等政策统筹兼顾、相互衔接、协调发展；（七）属地管理。第 本办法的有关规定执行。第二十条 参保人员患有国家认定的甲类传染病和大规模流行疾病发生的医疗费用，由当地政府（管委）另行解决。第二十一条 参保人员因违法犯罪、斗殴 ...
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百分点。统筹基金支付医疗费设立最高限额，最高限额根据基金的支付能力和当地住院医疗消费水平确定，一般控制在当地居民上年人均可支配收入的2倍左右。市区 将混合所有制、非公有制经济组织从业人员，以及灵活就业的所有在业人员全部纳入城镇职工基本医疗保险。各地应加大财政支持力度，切实解决国有困难企业、关闭破产企业 ...
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；所称“失业人员”是指持有市劳动部门核发的“失业证”，领取失业保险金并享受失业保险待遇的人员；“残疾人员”是指经市残联确认的持有“中华人民共和国残疾人证”的 目录”，由有关部门另行制定。14周岁以下少年儿童住院使用药品，在现行城镇职工基本医疗保险相关目录的基础上适当补充，具体另行制定。第十九条居民参保 ...
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的城镇居民；（四）男年满60周岁、女年满50周岁以上未参加城镇职工基本医疗保险的本市户籍的城镇居民。老红军、离休干部、六级以上革命伤残军人，在本市行政区域内的 和计划免疫机构等组织参保，并统一代收保险费。（五）除中小学生、婴幼儿外的其他城镇居民以家庭为单位由街道（镇乡）、社区劳动保障所（站）组织参保。 ...
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周岁以下未入学（园）的少年儿童。第三条 原以个体身份参加城镇职工基本医疗保险，现无用人单位、未从事个体经商或灵活就业，且家庭人均年收入 （一次性住院医疗费- 自费项目和个人首先自付的费用 - 起付标准）× 60% 。社区医疗服务机构为（一次性住院医疗费- 自费项目和个人首先自付的费用 - 起付标准） ...
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二）试点目标。2007年，在长沙市、常德市、湘潭市、平江县及未纳入新型农村合作医疗制度的市辖区启动试点。2008年，试点范围扩大到全省50%%以上的城市。2009年 的相互衔接。二、参保范围和统筹层次（四）参保范围。不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职高、中专、技校学生）、 ...
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管理服务的政策措施，参与儿童病种的确定、诊疗项目目录、药品目录及医用耗材、医疗服务设施目录等政策的制定。公安部门负责参保人员户籍认定。民政部门负责低保等人员 。第二十七条参保学生在结算年度内毕业，就业后应当参加城镇职工基本医疗保险，享受城镇职工基本医疗保险待遇。第二十八条参保人员死亡、迁出本市的，其 ...
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城镇居民办理参保登记后，按劳动保障服务站审定的缴费数额，到指定银行营业点缴纳医疗保险费，并将银行出具的缴款单交存劳动保障服务站。社区劳动保障服务站要及时将参保 定点医疗机构住院、大病门诊治疗，就医管理、费用结算等，参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的有关规定执行。第二十一条参保人员因病住院，应到本人 ...
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城镇居民户的居民户口簿、居民身份证、《连云港市城市居民最低生活保障金领取证》、《特困职工证》、《中华人民共和国残疾人证》等原始资料，指导居民户填写《连云港市市区城镇 一寸近期免冠彩照两张）；（四）本户中已参加城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险人员的医保证原件。低保户、特困户、重度残疾人员（重度 ...
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