的其他项目费用。 第六章医疗服务管理 第二十五条城镇居民基本医疗保险实行医疗机构定点管理。城镇职工基本医疗保险定点的医疗机构以外的，具备接诊条件，可 向社会公布。对举报投诉，做好详细记录，由专人负责调查处理。聘请有关监督机构的人员、离退休老干部、人大代表、政协委员、有威望的城镇居民代表为社会监督员， ...
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医疗服务站和正式投入运营一年以上的其他医疗机构；（二）具有符合基本医疗保险服务设施标准要求80%以上的医疗服务设施和基本医疗保险药品目录80%以上的药品。第六条市 十二条本办法自2008年8月15日起施行。原《深圳市城镇职工社会医疗保险定点机构管理办法》（深社保发〔2003〕83号）自本办法实施之日起 ...
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（一）中小学阶段的学生（含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生）、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁的少年儿童（以下简称未成年城镇居民）；（二 内未发生住院或门诊慢性病费用的，当年在医疗保险定点社区卫生服务机构就医费用超过100元以上部分，由基本医疗保险基金据实支付，最高支付30元。中小学阶段的 ...
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由统筹基金给予适当补偿，其起付标准为300元，统筹基金补偿60%，门诊医疗费用统筹基金补偿年度内累计支付限额成年人为2000元，未成年人为3000元。特殊 项目、服务设施范围和支付标准执行省有关规定。超出省规定以外的医疗费用，医疗保险基金不予支付。第四十四条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理制度 ...
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；（六）做好与各类基本医疗保险制度的衔接，整体推进的原则。第四条 参加居民医保的居民（简称参保居民），享有符合规定的医疗服务和待遇，以及对居民医 《海口市城镇居民基本医疗保险手册》和《海口市城镇居民基本医疗保险卡》（以下简称为居民医保手册、卡）。参保居民持居民医保手册、卡按规定到定点医疗机构就医，享受 ...
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部门负责政府补助资金的筹集和城镇居民基本医疗保险基金监管工作;卫生部门协助做好定点医疗机构管理工作，加快社区卫生服务机构建设，按有关规定制定城镇居民特别是 ，由作出决定的行政机关依法申请人民法院强制执行。第四十三条有关部门、经办机构及其工作人员玩忽职守、滥用职权、循私舞弊，损害参保人合法权益，或者造成 ...
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因违法违规等造成伤害的;(三)交通事故、意外伤害(第二十四条规定情形除外)、医疗事故等治疗费用;(四)因美容矫形、生理缺陷等进行治疗的;(五)戒毒、性传播性 根据年度考核结果返还，医疗服务质量监督考核参照城镇职工基本医疗保险相关办法执行。第三十五条参保居民在定点医疗机构就医发生的医疗费用，个人负担部分 ...
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时应当提供护照原件、复印件； 2、参保人如选择委托银行划账方式缴纳居民医疗保险费，需提供指定银行存折与复印件、存折户主身份证原件与复印件，按规定格式 费用，按本市城镇职工基本医疗保险相应的结算方式结算。 在校学生及未成年人等参保人按规定在本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用，按服务项目方式结算。 ...
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结算 第二十二条参保人统一使用江门市社会保障卡（简称社保卡）作为参保凭证进行医疗费用结算，社保卡的管理及制发工作由市社会保险基金管理局负责，社保卡工本费由 就医管理等办法。第二十八条定点医疗机构在为城镇居民基本医疗保险参保人提供医疗服务时，必须按照江门市城镇居民基本医疗保险有关规定执行，统一安装和使用 ...
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信息采集、组织参保等方面的工作。社区、街道办事处和乡（镇）人民政府劳动保障工作机构按照本试行办法规定，具体承办居民医保的申报登记、材料初审、信息录入和医疗 医保基金（含基本医疗保险基金和大额补充医疗保险基金，下同）按比例支付。参保居民住院起付标准为：一级定点医疗机构（含社区卫生服务机构）200元，二级 ...
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