治疗的,须由州内三级或三级以上医院出具转诊转院证明书并填写《黔西南州城镇居民基本医疗保险转诊转院申请表》,经州社会保险经办机构审核同意后方可转院。因病情需要,直接 的;(六)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(七)其他不属于城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的费用。第五章基本医疗费用的结算第三十三 ...
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后再次参保的,视同首次参保,缴费年限重新计算。第二十八条有下列情形之一的医疗费用,医保基金不予支付:(一)在国外或港、澳、台地区治疗的;(二)因违法犯罪 自杀、自残(精神病除外)就医的;(三)交通事故、医疗事故等就医的;(四)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(五)除紧急抢救外,未按规定办理转院手续 ...
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的收支、管理情况进行监督。第三章生育保险待遇第十三条生育保险医疗费用支付实行定额补贴管理。医疗费支付标准按吉林省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、 省计划生育规定生育或者实施生育手术的医疗费用;5、超出《吉林省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《吉林省城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《吉林省城镇 ...
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负担。第五章生育结算管理第二十一条医疗保险经办机构与定点医疗机构实行定额补贴结算,依据我市生育保险医疗费用支付项目及标准规定,生育医疗费和计划生育手术费低于 的范围,按照国家、省、市基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和标准等有关规定执行。超出范围的医疗费用,生育保险基金不予 ...
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事故、意外伤害(本办法第二十二条规定除外)等发生的医疗费用;(四)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;(五)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(六)按规定不予 执行。居民医保儿童用药,参保学生、少年儿童、老年人和残疾人的诊疗项目范围和医疗服务设施标准按国家和省有关规定执行。第七章基金管理与监督第三十 ...
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参保时应当提供护照原件、复印件;2.参保人如选择委托银行划账方式缴纳居民医疗保险费,需提供指定银行存折与复印件、存折户主身份证原件与复印件,按规定格式填写 4.明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用;5.在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的 ...
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指导意见》(国发(2007)20号)、《江西省人民政府办公厅关于印发江西省推进城镇居民基本医疗保险指导意见的通知》(赣府厅发(2007)31号)等规定,结合本市实际, 、医疗事故等由他方承担医疗费用赔偿责任的;(六)工伤(含职业病)、生育医疗的费用;(七)按有关规定不予支付的其他情形。第三十四条建立 ...
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、医疗服务设施和诊疗项目、医用材料目录和支付标准范围以外的医疗费用;(二)工伤(职业病)、生育发生的医疗费用;(三)除急救、抢救外在非定点医疗 的,由劳动和社会保障行政部门申请人民法院强制执行。参保单位未按照规定申报应当缴纳的医疗保险费数额的,由劳动和社会保障行政部门责令限期改正;逾期不改的,对单位 ...
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一个年度内再次住院或门诊特殊疾病治疗的,不再实行起付标准,其最高支付限额以下的医疗费用,由统筹基金和个人分别按规定的比例负担。 “年起付标准为统筹 在领取失业保险金期间,依据失业保险有关规定享受医疗补助。 参保人因生育、工伤、患职业病、交通及医疗事故而发生的医疗费用,按照国家和本省的有关规定执行。 ...
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时应当提供护照原件、复印件; 2、参保人如选择委托银行划账方式缴纳居民医疗保险费,需提供指定银行存折与复印件、存折户主身份证原件与复印件,按规定格式填写 4、明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用; 5、在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的 ...
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