三)本市女性年满50周岁、男性年满60周岁以上的老年非职工居民,参加居民基本医疗保险享受照顾政策:应由个人缴纳的保险费,由政府财政资金补贴一定比例。(四 )先行支付;治疗结束后,持本人《医疗保险证历》、“医疗保险卡”、《长住外地人员医疗费用报销证》、有效发票、住院费用清单、出院小结等到医保经办机构按《 ...
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外就医而产生的门诊医疗费用,参合人员凭本人《慢性病医疗证》、门诊发票、门诊药费清单及《病历》记录到市合管办按比例结算报销。使用“乙类药品”的患者 办汇报(电话23322456)。急诊患者未经审批而转诊到上级医院治疗的参照本条执行(报销时必须提供就诊医院急诊抢救记录)。第十八条未经审批许可而擅自转诊或未 ...
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规定每年从基金中按3%比例提取,达到基金总量的10%后不再提取。合作医疗风险基金按乌鲁木齐县、达坂城区、乌鲁木齐市(各区)三部分总量分别提取及使用, (转)院者,应遵循逐级转诊规定,详细规定按《乌鲁木齐市新型农牧区合作医疗费用报销办法(试行)》(乌卫基妇发(2007)10号)执行。已参加其它险种人员, ...
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号)制定第一条依据《北京市企业劳动者工伤保险规定》(以下简称《规定》)和国家关于医疗管理有关政策规定,制定本办法。关联法规:地方政府规章(1)条第二条 。第十六条工伤职工治疗工伤、职业病与治疗其他疾病界限难以划定而产生医疗费用报销争议,或者是否由于工伤、职业病导致其他疾病难以判定的,由职工提出书面申请 ...
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门诊大病的,仍使用转院凭证,所发生的医疗费用由本人现金支付后持社保卡到单位所在的区、县医保中心申请零星报销。为保证2004年5月1日以后镇保 1-3号表,统筹基金支付比例为100%。6.其他未尽事宜,参照上海市城镇职工医疗保险结算报表的填写要求执行。㈡ 区县汇总表1.各表右上角编号的填写方法:区县医保 ...
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费用实行定额管理,每人每月最高限额为职工社会平均工资的10%(我市定额为900元),一个医疗年度内最高定额为2700元,超额部分由参保职工自付。 七、参保人员需住院时 、用药处方、出院小结和急诊、急救证明,到市医保中心按规定报销符合基本医疗保险的医疗费用。 十、参保人员住院时,须先自付起付额。我市起付 ...
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,制定本办法。关联法规:国务院行政法规(1)条第二条(参保范围)凡基本医疗保险关系在成都市社保局或区(市)县社保经办机构的人员和参加成都市非城镇户籍 报销)实行单病种、单项治疗定额结算管理的住院医疗费用报销办法另行制定。第九条(报销条件)报销医疗费须符合下列条件:(一)个体人员初次参加保险或中断3个月 ...
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个人在出院时交清个人应自付部分,其余部分的90%由省社会保障局与定点医疗机构结算,剩余10%部分作为质量保证金,由省财政厅、劳动厅根据年度考核结果结算。定点医疗 凭转诊医院的证明,重新办理转诊手续。(四)市外转诊费用审批报销办法:1、市外转诊的医疗费用先由患者或用人单位垫付,患者出院后凭市外转诊申请表 ...
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年度本市职工月平均工资300%的,以上年度本市职工月平均工资的300%为缴纳基本医疗保险费的基数。职工本人上年度月平均工资低于上年度本市职工月平均工资60%的 规定范围的疾病,因年龄较高、行动不便,可以申请在家庭病床治疗,发生的医疗费用实行住院医疗费用报销政策。参保人员患有规定范围的门诊特定疾病,基本 ...
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地继续使用。第十二条 参保人员发生的医疗费用报销必须符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围标准规定的支付范围。使用乙类药品 经办机构负责清缴。第二十条 市级统筹后,市人力资源和社会保障行政部门和市医疗保险经办机构应强化基金征缴任务目标管理。对基金预算内形成的收支缺口,由 ...
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