。具体病种待遇标准按《揭阳市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种认定暂行办法》(揭府[2007]117号)及有关规定执行。第二十四条新生儿应参加城乡居民基本医疗保险 定点医疗机构缴纳押金并办理住院手续,其医药费用采取记帐方式,按有关规定进行结算。第三十五条严格执行特殊检查、特殊治疗、转诊、转院的审批制度, ...
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居住、探亲或转外就医等所发生的医疗 费用,先由个人垫付,年度内到市社会保险经办机构按照同类离休干部的费用结算办法进行报销。门诊药品处方 限额由市 社会保险经办机构对定点医疗机构发生的离休干部医疗费用,年终按照统筹医疗费用管理有关规定进行 年审。对违规发生的医疗费用按违规率(查出违规金额除以抽查开支金额 ...
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各县(市、区)民政部门和计划生育部门按有关规定和程序给予资助。第十一条对参合农民医疗费用的补助,分为小额(门诊)医疗费用补助和大额(住院)医疗费用补助两部分 的;(三)直接补助未按《基本药物目录》、《基本诊疗目录》和补助报销范围的有关规定,随意变更补助标准和范围,在参合农民中造成恶劣影响的;(四)违反 ...
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各县(市、区)民政部门和计划生育部门按有关规定和程序给予资助。第十一条对参合农民医疗费用的补助,分为小额(门诊)医疗费用补助和大额(住院)医疗费用补助两部分 的;(三)直接补助未按《基本药物目录》、《基本诊疗目录》和补助报销范围的有关规定,随意变更补助标准和范围,在参合农民中造成恶劣影响的;(四)违反 ...
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常驻异地(连续一年以上),在异地定点医疗机构(已按规定在我市社会保险经办机构办理备案手续)就医购药的;(三)因患精神分裂症或者情感性精神病在 )基本医疗保险基金报销比例参保人自付比例备注1恶性肿瘤门诊康复治疗3000在职60%、退休70%在职40%、退休30%限于与本病有关的药物及检查费用门诊放、化疗 ...
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次月起3个月内,改为参加城镇灵活就业人员基本医疗保险的,适用本办法有关参保人的规定。第三条以下疾病或者治疗项目纳入本市基本医疗保险 医疗保险基金报销比例 参保人自付比例 备 注 1 恶性肿瘤门诊康复治疗 3000 在职60%、退休70% 在职40%、退休30% 限于与本病有关的药物及检查费用 门诊放、 ...
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列入基本医疗保险报销范围的单项检查、治疗费用在200元以上的项目仍按《北京市基本医疗保险医疗费用支付范围及标准》(京医保发(2000)18号)中有关规定执行,参保 门诊特殊病的审批管理?答:参保人员患有三种特殊病需在门诊就医时,由本人提出申请,就医的二、三级定点医疗机构开据诊断证明,用人单位提出意见, ...
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费用不得使用大病统筹基金(如:婚前医学检查费用、结核病治疗费用等)。凡一次性交纳了3年或5年个人基金的牧民要在报销比例和其他规定上给予优惠。各地可结合当地社会 适当提高报销比例。凡不设家庭帐户的旗县,农牧民门诊就医可按一定比例报销部分医药费,对未使用大病统筹基金的农牧民可每两年免费体检一次。各地区根据 ...
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(或《上海市居住证》)、病史资料及医疗费收据等,到经办机构按规定申请报销。 第十一条(在外省市就医结算)在外省市长期居住或就读的保障对象,在当地发生 少儿学生医疗保障待遇后,合作医疗中的住院和门诊大病医疗待遇不重复享受,一般门急诊医疗费用仍按照合作医疗有关规定执行。因征地享受小城镇医疗保险(以下简称“ ...
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保险待遇。第十六条参保人每次就诊发生属报销范围内的门诊医疗费用,在村(社区)定点医疗机构就医的,门诊基本医疗保险统筹基金支付60%,个人自付40% 套取门诊基本医疗保险统筹基金,导致门诊基本医疗保险统筹基金不合理支付的,除追回所涉金额外,按我市社会医疗保险有关规定进行处理;情节严重的,依法追究刑事责任 ...
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