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、意外伤害(本办法第二十二条规定除外)等发生的医疗费用;(四)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的;(五)属于工伤保险(含职业病)支付范围的;(六)按规定不予 十九条居民医保基金的管理按照有关社会保险基金监督管理规定执行。为减少基金支付风险,保障参保居民享受医保待遇,提高保障能力,建立居民医保基金调剂金 ...
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管理办法,由市劳动保障行政部门会同市财政部门另行制定。第二十二条 统筹基金支付门诊慢性病医疗费用的起付标准为900元,但进行恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊透析及 公)负伤、职业病、女职工生育的医药费用,由工伤、生育保险基金等渠道解决;(二)因交通事故及医疗事故发生的医疗费用,按国家有关规定办理;(三) ...
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参保人员重新计算。第三十条有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用医保基金不予支付: (一)在国外或港、澳、台地区治疗的;(二)自杀、自残 、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的; (五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(六)按有关规定不予支付的其他情形。关联法规:全国人大法律(1) ...
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保险试点的指导意见》(国发[2007]20号)、《自治区人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见》(宁政发[2007]133号)和《银川市人民政府关于印发银川市 的; (六)因工伤、生育的;(七)按有关规定不予支付的其他情形。第八章 费用结算第四十四条 参保居民医疗费用结算手续,参照城镇 ...
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基本医疗保险待遇,实际连续缴费年限重新计算。灵活就业人员欠费期间发生的医疗费用统筹基金和大病医疗救助基金不予支付。城镇居民未按规定期限参保或参保中断后续保的,按规定 发生的购药费用;(三)属于工伤、生育保险范围的医疗费用;(四)本人违法犯罪行为所致伤害的医疗费用;(五)医疗事故、药事事故、交通事故等有 ...
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9月―12月由学校向所在地的区、县、市社会保险经办机构统一代收代缴次年的基本医疗保险费。(四)享受城市最低生活保障人员、低收入老年人、“三无人员”在缴费时应进行资格 、台地区就医的;(六)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(七)按有关规定不予支付的。第五章 基本医疗费用的结算第三十五条 《 ...
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,享受基本医疗保险基金的补助。第四十条参保人在门诊发生的医疗费用由个人医疗帐户按规定支付或者现金支付,符合门诊特定病种管理规定的可以按规定报销。第四十一条 出院的,从医院作出出院诊断的次日起所发生的医疗费用由个人负责。第四十八条参保人因工伤、生育所需医疗费用按省、市有关规定执行,不纳入基本医疗保险待遇 ...
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街道办事处、乡镇、社区居委会)申请办理参保登记,也可直接到户籍所在统筹地区医疗保险经办机构申请办理参保登记手续。高等学校、中等职业学校(含民办学校)全日制在校 的;㈤交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费用赔偿责任的;㈥工伤(含职业病)、生育医疗费用;㈦按有关规定不予支付的其他情形。关联法规: ...
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五条 参保对象在定点社区卫生服务机构门诊、特殊病种门诊和在定点医疗机构住院的医疗费用,个人按规定支付自付部分后,统筹基金补助按以下办法执行:(一)门诊 健康体检、计划免疫、计划生育、预防保健、健康教育等公共卫生服务的费用;(三)工伤和生育保险医疗费用;(四)未办理转诊手续自行外出就医或在市内非定点医疗 ...
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重新办理手续。第三十一条有下列情形之一的,参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付:(一)在国外或港、澳、台地区治疗的;(二)自杀、自残 》所致伤病的;(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(六)按有关规定不予支付的 ...
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