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。第三章.保障范围及对象第十一条.具有本市市区户籍且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民、非本市户籍但常年在本市市区就学或入托的 药物(以下简称特殊病种)的门诊医疗费,住院统筹基金起付标准和支付比例执行就医定点医疗机构的标准。一例白内障超声乳化门诊治疗视为一次住院,实行定额管理,起付标准 ...
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,不计算连续缴费年限。跨年度住院治疗的,分段结算。城镇居民基本医疗保险可向城镇职工基本医疗保险转接,但不计算连续缴费年限。 第五章基金管理 追缴。涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。 第二十九条劳动保障行政部门及其所属医疗保险经办机构人员或乡镇、社区经办人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守的,依法给以行政处分 ...
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学生(含技校学生、幼儿园儿童)等由所在学校负责统一组织参保登记缴费。(二)其他城镇居民以家庭为单位,持户口薄、身份证等材料到户籍所在地街道办事处(社区)或乡 第三十八条居民医保基金的银行计息办法按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号)有关规定执行。基金利息收入并入 ...
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十八条住院医疗费实行起付线标准和最高支付限额控制。起付线标准参照我市城镇职工基本医疗保险起付线标准规定执行,最高支付限额为每人每年70000元(社区医疗服务 治疗的住院医疗费医保基金不予支付。第二十四条急诊、抢救病人可以在就近定点医疗机构就诊住院,但家长应凭急诊住院证明及相关资料在3个工作日(休息日、 ...
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参保范围和对象第五条本市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险覆盖范围的下列人员应当参加城镇居民基本医疗保险:(一)城镇中小学阶段的在校学生(包括职业高中、中专、技校 )在校中小学生以所在学校为单位组织缴费参保。(二)除本条(一)项外的其他城镇居民以家庭为单位在乡镇、社区劳动保障站(所)缴费参保。第十一 ...
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含婴幼儿和农民工子女,以下简称“学生儿童”)的缴费比例为0.7%左右;其他非从业城镇居民的缴费比例为2%左右。每年度的具体缴费标准由市劳动保障行政部门根据上年基金 第二十二条参加居民医保的人员就业以后,应将参保方式转换为城镇职工基本医疗保险。具体转换办法由市劳动保障行政部门另行制定。第二十三条居民医保 ...
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共和国残疾人证》,丧失劳动能力的重度残疾的人员。(二)不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段在校学生(包括职业高中、中专、技校学生)和少年儿童 内,诊治属于门诊大病(慢性病)病种目录范围内的疾病所发生"三基目录"的医疗费用,由个人自付30%,统筹基金支付70%。统筹基金支付单病种累计超过 ...
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费。第十一条对符合当地享受最低生活保障的家庭成员、重度残疾人员,其居民医疗保险费由各级财政给予全额补助。每年度的补助对象及补助金额,由各级民政、残联部门 机构要积极支持和配合,提供相关资料。第二十二条居民医疗保险管理的其他事项,按照我市城镇职工基本医疗保险的相关规定执行。第五章监督与处罚第二十三条居民 ...
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丰、河南岸街道办事处,惠阳区淡水街道办事处,大亚湾经济技术开发区澳头办事处)的城镇居民参保资格确认、参保登记造册、有关数据的录入和业务咨询等工作;其他 服务协议书》执行。第二十二条居民医疗保险医疗费用的结算办法,参照本市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。未成年人住院医疗费用定额结算标准由市劳动保障部门 ...
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办法》的通知佛劳社[2007]107号各有关单位:为贯彻落实《佛山市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施办法》(佛府64号),我局制订了《佛山市城镇职工 保险市级统筹实施办法》的相关配套文件适用于本办法。第十三条商业保险公司、投保人之间发生有关补充保险争议时,可通过协商解决;协商不成的,可提请市劳动和社会 ...
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