，由市劳动保障行政部门会同有关部门提出具体方案，报市人民政府批准后执行。第四十三条 有下列情形之一的，参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付： （一）在国外或港、澳、 、整形等所致伤病的；（四）因违法犯罪所致伤病的；（五）因交通事故、医疗事故、意外伤害等所致伤病的； （六）因工伤、生育的；（七）按 ...
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，报市人民政府批准后执行。第二十八条 下列范围发生的医疗费用，城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付：(一)在非定点医院住院的；(二)因交通事故、 二)各城区人民政府负责辖区内定点卫生机构的场地建设，动员组织辖区居民参加居民医疗保险，做好政策的宣传工作。(十三)市、区残疾人联合会负责残疾人残疾等级的认定 ...
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和医疗费用使用情况适时调整，由市医保局、市财政局等有关部门商定，报市政府批准后公布执行。第六条（基金管理）居民医保基金的管理，按照国家和本市社会保险基金管理 费用；（四）因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故、交通事故所发生的医疗费用，以及依法应当由第三方承担的医疗费用；（五）本市规定的其他情形。第十一条 ...
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治疗项目为：1.恶性肿瘤化疗、放疗；2.重症尿毒症透析治疗；3.器官、组织移植后抗排异治疗；4.精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神 自残或自杀、斗殴、酗酒、吸毒等行为所发生的医疗费；4.因机动车交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及有其他赔付责任发生的医疗费；5.出国、出境期间所发生的 ...
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手术等；2、前列腺增生微波(射频)治疗、氦氖激光血管内照射(血疗)、麻醉手术后镇痛新技术(止痛床、镇痛泵)、内镜逆行阑尾造影术等诊疗项目；3、镶牙、 、戒毒、违法犯罪、性传播疾病和交通事故、工伤事故、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目；2、出国以及出境期间所发生的一切医疗费用；3、不遵医嘱拒不出院 ...
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十七条参保城镇居民应当在市劳动保障部门确定的城镇居民基本医疗保险定点医疗机构就医（以下简称“定点医疗机构”）。发生医疗费用在起付标准以下的，由个人支付。起付标准按 ）打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒及违法犯罪致伤的;（三）交通事故、意外伤害、医疗事故等致伤的；第二十七条参保城镇居民不准有下列行为：（一 ...
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残或自杀、斗殴、酗酒、吸毒等行为发生的医疗费用；（五）因机动车交通事故、工伤意外、医疗事故及有其他赔付责任发生的医疗费用； （六）群体性食物中毒或突发 中心根据各镇（街道）卫生院所在区域范围内参合人员数及实际门诊工作量，经考核后拨付。第二十二条 根据新结算年度筹资标准的变化和基金平衡情况，管委会可以对 ...
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范围执行。在此基础上，适度增加儿童用药品种和范围。（二十四）参保居民就医发生的医疗费用，有下列情况之一的，居民医保基金不予支付：在国外或港、澳、台 自伤、自残的；斗殴、酗酒、吸毒及其他因违法、犯罪行为所致伤病；交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的意外伤害；按有关规定不予支付的其他情况。（二十 ...
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账户资金归个人所有，年终有结余的，连同利息一并转入下年继续使用。扣除划入个人账户后的剩余部分作为社会统筹基金，专项用于支付城镇居民的住院及门诊“三种特病”的 十四条 参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀及交通事故、医疗事故等发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。第二十五条 各种美容、健美项目及非 ...
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城镇居民基本医疗保险基金不予支付下列费用：（一）在非定点医疗机构就诊的；（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故致伤进行治疗的；（三）因本人吸毒、打架 因患急病住院的，应在住院之日起7个工作日内向市医疗保险管理中心申报并补办转院手续，经核准后其所发生的住院医疗费按有关规定支付。未办理登记手续的，其所 ...
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