企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员条件成熟的，可以纳入基本医疗 和最高支付限额要按照以收定支、收支平衡的原则确定。(一)参保人员在定点医疗机构一年内首次住院或紧急抢救结束后，统筹基金的起付标准为：三级甲等 ...
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80％；15000元至20000元部分(含20000元)，在统筹基金中支付85％；一个医疗年度内超过20000元部分，不再从统筹基金中支付。文革致基残人员、退休人员 ，明确各自的权利和义务。第三十九条经审查合格并被确定的定点医疗机构和定点药店，要规范服务和经营行为，坚持“因病施治、有效治疗、合理检查、 ...
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的查询。(六)负责计算机网络系统的建设和管理工作。(七)提出改进和完善基本医疗保险工作的建议和意见。(八)做好其它服务、管理工作。第六条自治区财政 基金收支和管理情况进行审计；自治区卫生行政部门、药品监督部门要加强对定点医疗机构和定点零售药店的行政管理，积极推进医药卫生体制改革；自治区地税直属征收分属 ...
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后，按照预算定额和考核办法按月结算支付。 六、市医保基金中心以各定点医疗机构前三年(97、98、99年)出院患者平均住院日、平均床日费用、平均住院 中心结算支付70％作为奖励；低于20％以下的部分，不予奖励。(三)每半年按医疗服务质量指标综合考核结果结算支付其余的10％。考核办法另行制定。 九、不符合 ...
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(含数学减影设备)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪。(三) 基本医疗保险支付部分费用的治疗项目包括：1血液透析、腹膜透析；2肾脏 在家庭治疗者可设立家庭病床。(三)门诊特定病种和家庭病床的诊断必须由定点医疗机构成立具有中级技术职称以上的医师组成的诊断小组进行，每个相关科室2一 ...
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按不同缴费方式规定比例支付。第二十条 参保人员非转诊转院而外出在异地所发生的医疗费用统筹基金不予支付。第二十一条 灵活就业人员参保后，因患尿毒症的血透 结算办法的规定定期结算。关联法规：国务院部委规章（1）条第二十六条 定点医疗机构要坚持因病施治，合理检查，梯次用药，合理治疗的原则，严格执行物价部门 ...
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支付时，由同级人民政府帮助解决。二等乙级以上革命伤残军人的医疗费由各地社会保险经办机构单独列帐管理。退休人员和按国发(1978)104号文件规定办理的退职人员(以下统称 范围、项目、费用结算等内容的合同，明确各自的责任、权利和义务。在确定定点医疗机构和定点药店时，要引进竞争机制，职工可到用人单位选择的 ...
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帐户支付不足部分的医疗费补助。 第二十六条国有和县以上集体企业下岗职工的基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费)，均由再就业服务中心按照当地上年度职工平均工资 元以下的罚款，并责成所在单位给予行政处分：情节严重的，可以取消其定点医疗机构资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)将非参保对象的医疗费列入 ...
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，制定本条例。 第二条本省城镇下列用人单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：(一)企业及其从业人员；(二)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其 ，在结算时扣除。 第四十四条劳动保障行政部门和社会保险经办机构有权检查定点医疗机构和定点零售药店在诊断、检查、治疗、供药及收费过程中执行基本 ...
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种强制性的社会保险制度。本市辖区内下列用人单位及职工均应按照本办法参加基本医疗保险。(一)国家机关、事业单位、社会团体及其职工。(二)城镇各类企业(包括国有企业 不予支付。第二十六条有下列情形之一的不属于基本医疗保险支付范围：(一)未经批准在非医疗保险定点医疗机构和药店就医购药的；(二)未经批准在外地 ...
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