最高支付限额为10万元,限额以上部分由个人承担。城镇其他居民和市辖区农村居民每人每年基金最高支付限额为5万元,限额以上部分由个人承担。第十六条参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀,交通事故、医疗事故,赴港、澳、台及国外期间等发生的医疗费用,不得从基金中支付。 第五章就医管理 第十七条参保人员因 ...
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赔偿费、陪护费、输血费、床位费、会诊费、会诊交通费、救护车费用;(二)住院期间未经住院医师允许到其他医疗机构做各种检查和治疗的一切费用;(三)打架斗殴、服毒、自杀、吸毒、酗酒、性病、交通事故住院费用;(四)计划生育费用;(五)因不接受预防接种或计划免疫造成住院费用;(六)未经批准住(转)院的住院费用 ...
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仲裁。第十七条 有下列情形之一的住院统筹基金不予报销:1、因本人违法行为造成的自身伤害或者因自杀、自残、酗酒等原因使自身伤病而进行治疗的;2、斗殴、吸毒造成自身伤病的;3、因交通肇事、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症的;4、参保人员因工负伤、患职业病以及女性生育、计划生育费用应按有关规定处理的 ...
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; (三)出国或出境期间发生的医疗费用; (四)因交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他赔付责任发生的医疗费用; (五)因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用; (六)工伤、生育、计划生育医疗费按照有关规定处理; (七)其他按规定不予支付的医疗费。第三十 ...
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。第十四条 有下列情形之一的住院统筹基金不予支付: (一)因本人违法行为造成自身伤害或者因自杀、自残、酗酒等原因使自身伤病而进行治疗的; (二)斗殴、吸毒造成自身伤病的; (三)因交通肇事、医疗事故和其他责任事故造成伤害及后遗症应按有关规定处理的; (四)参保人员因工负伤、患职业病以及女性生育费用应 ...
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的使用凭证,应妥善保管,谨防遗失、盗用。不慎遗失时,个人应在10日内凭本人身份证到所在地社会保险经办机构办理挂失、补领手续。第十七条灵活就业人员因打架斗殴、自杀、自残、吸毒、医疗事故、交通肇事等发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金不予支付。第十八条灵活就业人员的用药范围、医疗诊疗项目范围和医疗服务 ...
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保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目和支付标准规定发生的医疗费用;(四)因医疗事故发生的医疗费用;(五)因犯罪、酗酒、吸毒、自残、他伤、打架斗殴、交通事故等造成终止妊娠的医疗费用;(六)实施人类辅助生殖手术(如试管婴儿等)发生的医疗费用;(七)在国外或港、澳、台地区发生的生育医疗费用;(八)按照 ...
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标准的。3.拥有住房外非生产性设施、物品,按变现后人均值为当年低保标准的5倍以上的。4.经有关部门确认,凡参与吸毒、赌博、购买六合彩、嫖娼、打架斗殴等违法行为且不悔改的;有正常劳动能力,在法定劳动年龄内(男18岁一60周岁,女18一55周岁),无正当理由不参加劳动造成生活困难的家庭。5.违反计划生育 ...
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十五条 参保人员住院以及治疗规定病种门诊的医疗费报销范围参照城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围执行。第十六条 参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费,基金不予支付。 第五章 保险待遇 第十七条 参保人员住院治疗,应自付一定数额起付标准 ...
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必须及时报告区、县体育运动委员会。第六条游泳人员必须遵守游泳场、馆内的各项规章制度,服从管理人员管理,爱护游泳场、馆内的设施。严禁在游泳场、馆内寻衅滋事、打架斗殴,扰乱游泳活动的正常秩序。第七条游泳场、馆管理单位违反本办法,有下列情形之一的,由市、区、县体育运动委员会予以处罚。(一)未经批准开办游泳 ...
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