医疗保险基金专户，单独核算，专项管理。第十三条 市社保局可从财政和用人单位缴交的医疗保险费中分别提取2％的管理费和4％的风险储备金。第十四条 用人 的具有深圳市暂住户口的职工和失业人员，住院基本医疗费用由共济基金支付90％，个人现金支付10％。门诊基本医疗费用自理(失业人员个人帐户有余额的，可用于支付 ...
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进城灵活就业的农民工可以个人身份，按照当地城镇从业人员个人缴费参保办法参加城镇基本医疗保险。 三、建立农民工大病住院保险统筹基金农民工大病住院保险统筹基金主要 统筹基金支付标准应按保费有效期和医疗费用分段累加计算等办法确定，并以“绝对额”表述，每年公布一次，以便参保人员计算；3、农民工参保由用人单位或 ...
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与定点医院现金结算，社会统筹基金支付部分由定点医院与医疗保险经办机构结算。(三)在外地就诊的，就诊医疗费用由个人或单位先现金垫付，医疗终结后用人单位 ，由单位负责。各类罚款一律纳入社会统筹基金。(六)当地医疗保险经办机构有权检查定点医疗机构和定点药店执行医疗保险政策情况，审验医疗处方、收据、病案等有关 ...
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个人负担的比例按三级医院标准执行。由统筹基金支付的医疗费用，先由个人或单位垫付，待医疗终结后由用人单位统一送医疗保险机构报销。关联法规：地方政府规章 。第三十一条 参保人因不可抗力的自然灾害等因素造成的甲类传染病、暴发性传染病以及食物中毒等抢救所发生的医疗费用，由当地人民政府综合协调解决。第三十二条 ...
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医疗费用按原资金渠道解决，由医疗保险经办机构按上年度实际医疗费用向用人单位收取，单独列帐管理。医疗费支付不足部分，由当地人民政府帮助解决。(三)国家公务员在 小组由劳动保障、卫生、体改、老干局、物价、财政、医药、经贸、民政、人事等部门领导组成。领导小组办公室设在市劳动保障部门。各县区也要建立相应的领导 ...
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给医疗保险经办机构。企业和原未享受公费医疗事业单位离休人员医疗费用由所在单位于每年1月15日前一次性缴纳到医疗保险经办机构。对少数无力缴纳统筹资金的特困 机构及时同定点医院结算。大病医疗救助保险规定应由个人支付和超过大病医疗救助基金最高支付限额以上的医疗费用由定点医院支付。(三)离休人员按规定享受医疗 ...
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保险费的，从欠缴的次月起停止其职工享受基本医疗保险待遇，职工发生的医疗费用由用人单位负责。第十五条用人单位和职工应当自本规定实施之日起45日内， 费用段个人自付比例的80%。第二十五条职工住院的基本医疗费用，超过最高支付限额以上的部分，通过商业医疗保险等途径解决，具体办法另行制定。第二十六条用人单位和 ...
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最高支付限额为被保险人上年度缴纳工资的4倍。被保险人每次住院医疗费用，在统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下的，根据人员类别和就诊医院的级(类)别， 、康复、疗养等费用；(九)其他按上级规定不属于职工基本医疗保险范围而产生的费用。 第二十九条被保险人住院后确需转院的，由病人家属(或单位)填报申请表， ...
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结合本市实际，制定本规定。第二条本规定适用于本市行政区域内的城镇所有用人单位及其职工，包括企业(指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业 ％(退休人员承担10％)，其余由统筹基金支付。恶性肿瘤、重症尿毒症、组织器官移植等特殊病种的部分门诊项目医疗费用可列入统筹基金支付范围。统筹基金起付标准 ...
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结合本市实际，制定本规定。 第二条本规定适用于本市行政区域内的城镇所有用人单位及其职工，包括企业(指国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业 (退休人员承担10％)，其余由统筹基金支付。恶性肿瘤、重症尿毒症、组织器官移植等特殊病种的部分门诊项目医疗费用可列入统筹基金支付范围。统筹基金起付标准 ...
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