区管委会,各镇政府、区办事处,市属各单位:现将《中山市城乡居民门诊基本医疗保险暂行办法》印发给你们,请贯彻执行。中山市人民政府二○○八年三月十九日中山市城乡 保障局另行制定。第二十四条定点医疗机构为门诊基本医疗保险参保人提供医疗服务时,应严格执行《中山市社会医疗保险约定医疗机构管理规定》和《中山市社会 ...
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〕138号各区人民政府,经济功能区,市府直属各单位:现将《珠海市城乡居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们,请认真贯彻执行。珠海市人民政府二○○七年十二月三日珠海市 机构为我市职工医保定点医院(含市外)及定点社区卫生服务机构。参保人在非定点医疗机构就医所发生的医疗费用,居民医保基金不予支付(急诊抢救除外 ...
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医疗保险基金管理的监督检查。第十条对城镇低保对象基本医疗保险基金管理及定点医疗机构服务中的违规违法行为,有关部门依照规定进行处理,触犯法律的移交司法部门依法 个人帐户和统筹基金构成。参保缴费额的10%配置个人帐户,用于支付门诊医疗费用;统筹基金用于支付住院(含恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症门诊透析治疗、 ...
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儿童医院和苏州市城镇职工基本医疗保险定点医院(老年病医院除外)为少儿医疗保险定点医院。定点医院应当认真执行医疗保险有关政策规定,自觉规范医疗服务行为,严格执行 定点医院进行管理,并按照《苏州市基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核办法》的有关规定,对定点医院进行检查考核。第十七条市社保中心与 ...
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居民医疗保险费用支付范围,参照省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准以及国家和省的其他有关规定执行。第十九条下列情况所 “因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合法收费”的原则。定点医疗机构违反规定的,参照城镇职工基本医疗保险的有关规定处理。第三十三条参保人骗取医疗 ...
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。参保人员持申请到约定的定点医疗机构进行检查,外院检查应符合《新疆维吾尔自治区基本医疗保险诊疗项目目录》及《新疆维吾尔自治区医疗服务价格》中有收费标准的 ,每少1分预留保证金返还比例降低一个百分点;年终考核得分在60分以下的定点医疗机构,每少1分预留保证金返还比例再降低5个百分点。第七条 社会保险经办 ...
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于取得参保资格之日起3个月内办理参保缴费的,自缴费次月起享受基本医疗保险待遇。 本办法实施前符合参保条件未在规定期限内参保的,取得参保资格之日 十二条 参保居民在定点医疗机构住院发生的符合规定的医疗费用在起付标准以上最高支付限额以下的,按照下列比例分担: (一)在社区卫生服务机构住院的,统筹基金支付 ...
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二)城镇居民基本医疗保险统筹基金起付标准,按定点医疗机构分为三类: 一级定点医疗机构起付标准为100元(指市县区医保确定的一级医疗机构、社区卫生服务机构及乡镇 移植后门诊(抗排异治疗)和需长期进行血液透析的特殊病种的患者,其医疗费用(门诊、住院)一个年度内统筹基金最高支付限额提高到每人2.0万元。门诊 ...
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居民医疗保险费用支付范围,参照省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准以及国家和省的其他有关规定执行。第十九条下列情况所 “因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药、合法收费”的原则。定点医疗机构违反规定的,参照城镇职工基本医疗保险的有关规定处理。第三十三条参保人骗取医疗 ...
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基金支付的部分,由医疗保险经办机构与定点医院结算。第二十一条居民医保的用药目录、诊疗及服务项目目录等按照湖北省城镇职工基本医疗保险的有关规定执行,并 和义务,切实保障参保患者的合法权益。第二十五条民政部门应认真做好困难群体的医疗救助工作,对符合救助条件的参保城镇居民给予救助。第二十六条参保居民因违法 ...
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