从应付福利费、劳动保险费中列支。机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等从社会保障费中列支。第十条基本医疗保险费采用预缴办法,当月缴费,次月享受。 起付标准为1000元,起付标准以上的门诊医疗费用由统筹基金支付 80%(退休人员85%)。特殊病种患者发生的住院医疗费用仍按二十五条办理。年度内列入统筹 ...
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保险服务中心办理变更或注销登记手续。(二)职工发生劳动(工作)关系转移及退休、死亡等,用人单位应按规定向省级医疗保险服务中心办理申报手续。第十四条省级医疗 第三十二条基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用的结算:(一)应由统筹基金支付的医疗费用由定点医疗机构及定点零售药店按月向省级医疗保险服务中心结算。( ...
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市、区两级医保机构分级建立和管理,具体管理办法另行制定。其他用人单位,参照企业缴费的,其参保人员个人帐户管理适用本条第一款;参照国家机关缴费 承担15%(退休人员承担10%),其余由统筹基金支付。恶性肿瘤、重症尿毒症、组织器官移植等特殊病种的部分门诊项目医疗费用可列入统筹基金支付范围。统筹基金起付标准 ...
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第十四条建立重大疾病医疗救助金,由用人单位按参保人数每人每月5元缴纳,用于补助超过统筹基金最高支付限额的医疗费用。重大疾病医疗救助金由医保机构统一管理。 的医疗保险手册转借他人就诊、私开或涂改医疗费收据、病历、处方、检查报告单等行为,除向直接责任人追回经济损失外,视情节轻重,给予通报批评直至停止其享受 ...
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人员使用伪劣药品、伪劣卫生材料或被感染的血液制品。第十三条 下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿: (一)罚款或惩罚性赔款; (二)被保险人在本保险合同约定 风险储金标准规定为十个风险等级。投保医务人员的风险等级确认,由投保医疗机构按照本单位的专业设置情况,区分专业和学科分类及同一专业、学科中个人所 ...
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保险费由市社会保险局从其养老金或代发生活费中代为扣缴;城镇自由职业者等个体参保人员,其应缴保险费由衢州市地方税务局直接征缴。第九条新参保人员,于缴纳基本 基金结算,超过基本医疗保险最高支付限额以上的部分,由大病补充医疗保险基金按规定给付。医疗费用先由单位或个人垫付,出院后10日内由单位(个体参保者由 ...
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老红军不参加基本医疗保险,医疗待遇不变。原由财政支付的机关、事业单位的离休人员、老红军的医疗费,由劳动保障行政部门负责管理;原由企业及其他单位支付的离休人员 帐,并按要求及时、准确地向社保机构提供参保人员医药费用等有关信息。第三十条 参保人员可以在定点医疗机构和定点药店范围内,自主选择医院就医或药店购 ...
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门诊医疗统筹时计算至其法定退休年龄,一次性缴纳门诊医疗统筹经费。本项所涉人员不足基本医疗保险缴费部分的费用由同级财政帮助解决。第十三条企业缴纳的基本 医疗保险支付范围的医疗费用,也可用于参加医疗互助、商业医疗保险和本企业医务室经常性开支。第四十条国家机关和依照或参照公务员制度管理的机关、事业单位、社会 ...
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保障范围包括门诊恶性肿瘤放化疗、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治疗、肾移植手术后的抗排斥治疗等三种门诊大病和住院两部分。 8、农民工大病医疗保险 医疗保险或中断缴费的,农民工发生的医疗费用,参照本办法的规定应由大病医疗保险基金、大病医疗互助基金支付的部分,由用人单位全额承担。 五、就诊及转诊12、 ...
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的水平和方式要与本市社会生产力发展水平以及各方面承受能力相适应,医疗费用由国家、单位和个人共同承担。 第四条坚持公平与效率相结合,职工享受基本 后遗症(经县以上计划生育委员会会同有关部门鉴定确认)的职工,符合规定的全部医疗费用由社会统筹医疗基金支付。 第三十二条职工(含退休人员)门诊、住院期间进行心脏 ...
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