收入等资金组成。统筹账户当年筹款用于解决当年医药费。住院患者当年发生的医药费必须当年报销,不结转下年。第十三条农民参加新型农村合作医疗,从办结各项手续的 管理,规范各种诊疗和管理制度,努力提高服务水平。新型农村合作医疗各级行政管理部门有权到相应或下级定点医疗机构查询医疗过程和费用,有权取消违约医疗机构 ...
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诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准等规定执行。少年儿童、在校学生用药范围在基本医疗保险药品目录的基础上,按照必需的原则适当扩大。第十条住院费用报销标准 (市)医疗保险经办机构另行制定。第二十六条定点医疗机构要建立和完善内部管理制度,严格执行城镇居民医疗保险各项政策规定和医疗服务协议,配备专(兼) ...
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诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准等规定执行。少年儿童、在校学生用药范围在基本医疗保险药品目录的基础上,按照必需的原则适当扩大。第十条住院费用报销标准 (市)医疗保险经办机构另行制定。第二十六条定点医疗机构要建立和完善内部管理制度,严格执行城镇居民医疗保险各项政策规定和医疗服务协议,配备专(兼) ...
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报市政府批准后,市财政拨付使用。第二十条城镇居民基本医疗保险住院费的报销按以下规定执行:(一)住院费用报销标准1.起付标准:一级医院(含基层社区医疗机构)100 治疗。有条件的县(区),要建立健全社区首诊制和双向转诊转院的医疗管理制度。参保居民就医时应首先在所在街道(社区)的定点卫生服务机构诊治(急诊 ...
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报销比例不超过80%。中断缴费1年以上重新参保,或发生了住院费用报销的,报销比例回到基础比例重新累计计算。第二十五条城镇居民基本医疗保险不建立门诊 按照城镇职工基本医疗保险的规定对城镇居民基本医疗保险参保人员的就医进行管理,严格执行双向转诊制度,条件成熟时,适时实施城镇居民基本医疗社区医疗机构首诊制度 ...
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定点医疗机构免费为参合农民进行健康体检。(三)加强门诊补偿管理要改进和规范家庭账户基金使用与管理,使大多数参合农民直接受益。家庭账户基金由家庭成员共同 上降低100元。参合农民住院费用报销起付线以上部分,中医药服务费用报销比例提高10%。2.取消《新乡市新型农村合作医疗制度补充规定》中第三条“对连年 ...
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占医疗总费用的比例,减轻参保人的经济负担。第七十条定点医疗机构、定点零售药店应当建立医疗保险的专门管理机构,建立与医疗保险制度相适应的内部管理制度,实行 现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销:(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准 ...
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为贯彻《北京市人民政府印发关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度实施意见的通知》(京政发〔2007〕11号),根据《关于实施本市 参保人员超出限制使用规定发生的医疗费用,学生儿童大病医疗保险基金不予支付。 三、补充报销范围药品,执行基本医疗保险的药品管理规定。 本通知下发后,补充 ...
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递增,到2007年覆盖全市95%以上的应保农业人口。 第七条 新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。参加新型农村合作医疗人员 的,按规定拨付给医疗机构;不符合合作医疗管理有关规定的不予拨付,由医疗机构自负。 第二十五条 合作医疗费用报销以参加年计算,当年结清。 第二十六 ...
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该范围内的药品一律为自费药品;3.麻醉、毒品、限制性、剧毒品处方遵照国家有关管理制度执行;4.职工可持有效处方到定点零售药店购药,或直接到定点零售药店购 机构审批同意而自行转诊、自找医院、自购药品的费用一律不予报销。 十五、临时赴外工作人员诊疗费用报销办法。(一)报销范围:1.因工出差或准假外出期间患 ...
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