医疗机构就诊，应出示本人社会保障卡，并凭本人社会保障卡进行费用结算。第二十二条门诊基本医疗保险报销范围包括：（一）使用《中山市城乡居民门诊基本医疗保险 机构医疗服务协议书》的有关规定。第二十五条建立举报投诉制度，并在各定点医疗机构设立举报箱。对投诉事项要及时予以调查、处理和回复。第二十六条市社会保险 ...
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人就医管理，医疗费结算和待遇核付方式，以及其它基本医疗保险支付范围界定等方面的规定，按照我市职工基本医疗保险有关规定执行。参保人身故后的抚恤金，由其家属 患者身份核实和医疗费结算等工作。市财政局负责落实财政承担的农（居）民基本医疗保险费补贴和各项运行费用，并做好基金管理。市农业局、市民政局负责农（居） ...
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的参保对象为城镇职工（含灵活就业人员）基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市城镇户籍居民。第五条参加居民医疗保险的城镇居民以家庭为参保单位，家庭内符合参保 支付限额为5万元。连续缴费时间不满2周年的参保人到本市行政区域外住院发生的医疗费用，基金的支付比例为40%；连续缴费时间满2年的参保人到本市行政区域外 ...
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也可以经参保单位与本单位职工签订集体合同，约定单位和个人共同分担比例；补充医疗保险费由参保单位统一缴交，属于个人负担的部分，由参保单位代收代缴。灵活就业 医疗费用，应当符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准及基本医疗保险的其他规定。第九条补充医疗保险费的结算、支付办法及就医 ...
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基本医疗保险前，须经指定医院体检，患有严重疾病者暂不纳入基本医疗保险。严重疾病的标准和范围，由市劳动保障局与市卫生局共同确定，并向社会公布。申请参保 继承人。原有缴费年限和补缴期间计入连续缴费年限。第十四条灵活就业人员因故中断缴纳医疗保险费时间超过1年者，视为断保。若再次参保，视作首次参保，断保前的 ...
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城镇居民办理参保登记后，按劳动保障服务站审定的缴费数额，到指定银行营业点缴纳医疗保险费，并将银行出具的缴款单交存劳动保障服务站。?社区劳动保障服务站要及时将 连续缴费21年以上的，提高5％。??第四章基本医疗保险待遇??第十三条对参保人员“三个目录”范围内发生的住院费用，统筹基金支付实行起付标准和年度 ...
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保障部门应将符合条件的优抚对象纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险范围，保障参保优抚对象享有相应的医疗保险待遇，并按季度向民政部门提供参保优抚对象的 按照规定比例报销（补偿）后的剩余部分，由所在地县级人民政府按照下列标准予以医疗补助：?（一）七至十级残疾军人、“三属”、复员军人补助比例不低于 ...
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十四条有下列情形之一的，不享受农民医疗保险：(一)未按规定办理转诊手续发生的医药费用；(二)计划免疫保偿范围内的传染病医药费用；(三)非诊断所必需的 目录以外的药费；(八)受雇佣伤亡而发生的医药费用；(九)因自然灾害等造成的大范围急、危、重病人的抢救由各级政府负责解决的医药费用；(十)违反计划生育政策 ...
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四条有下列情形之一的，不享受城镇居民医疗保险：(一)未按规定办理转诊手续发生的医药费用；(二)计划免疫保偿范围内的传染病医药费用；(三)非诊断所必需 目录以外的药费；(八)受雇佣伤亡而发生的医药费用；(九)因自然灾害等造成的大范围急、危、重病人的抢救由政府负责解决的医药费用；(十)违反计划生育政策发生 ...
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，特制定本试行办法。第二条凡属我市行政区域内的未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇(含乡镇)所有常住居民(含未成年人和在校学生)，按本办法参加城镇 补偿办法具体见下表：类别医院级别起付线补偿比例年度最高补偿限额疾病住院医疗社区及乡镇医院（一级医院）100元60%1、成年人年度最高补偿3万元。（ ...
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