当前社会经济发展状况和各统筹区实际情况,2011年11月底前达到“统一政策、统一服务管理、统一经办管理、统一信息系统、统一基金预决算”的目标。第二章 统筹内容 横向人力资源和社会保障部门到定点服务机构、财政、税务等部门信息互联互通。第三章基金预决算管理第九条 城镇基本医疗、生育保险基金严格按照“以收定 ...
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万人。措施：一是加强调研调整完善现有医保政策，利用政策的吸引力和优良的服务，做好现有参保人群的稳固工作，在此基础上积极挖掘扩面潜力和扩大扩面空间 管理服务。四是统一全省两个定点管理办法，探索建立医疗服务机构评估、评价体系建设，强化管理服务，规范权利运行。（五）做好基本医疗保险政策宣传工作。充分利用电视 ...
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《药品目录》适用于我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保 险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用、强化医疗服务管理的政策依据及标准。 ，保障基本医疗保险基金的合 理支付。 各统筹地区不得以任何名义调整《药品目录》或另行制订药品目录、扩大支付范围。 六、各统筹地区要加强定点医疗机构和 ...
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《药品目录》适用于基本医疗保险、工伤保险和生育保险，是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及 七、各统筹地区要严格执行本省(自治区、直辖市)基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，并按照有关规定更新定点医疗机构纳入基金支付范围的医院制剂清单，但 ...
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根据城镇居民基本医疗保险有关规定，将符合定点条件的高校医疗机构纳入医疗保险定点范围。对不具备条件的高校，可委托就近的医疗保险定点社区卫生服务机构作为 意义，切实加强领导，因地制宜制订具体实施办法，积极稳妥地开展大学生参加城镇居民基本医疗保险工作，确保在2009年9月开学前全部启动实施。教育、财政、人力 ...
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超过起付标准的病例病例实行兜底保障。即：城镇居民实际报销金额与符合规定的医疗总费用之比低于保障底支付比例30%的，按照保底障支付比例的30%给予报销。第五章就医管理第二十一条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，城镇职工基本医疗保险所出台的医疗服务、管理等相关政策规定，原则上适用于城镇居民 ...
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医疗保险费），自缴费之日起30日后开始享受统筹基金支付待遇。缴纳2009年度医疗保险费的，自缴费之日起90日后开始享受统筹基金支付待遇。参保人员以后 报销。第二十六条定点医疗机构住院费用实行“总额预付、复合型结算、总量控制”，具体结算标准及办法按照《鄂州市城镇居民基本医疗保险医疗服务协议书》的规定执行 ...
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（二）坚持大病统筹原则，城镇各类居民按规定参保缴费，重点保障城镇居民大病医疗需求；（三）坚持权利与义务相对应原则，缴纳的费用以个人和家庭为主，实行 机构逐级转诊。第二十七条城镇居民基本医疗保险的异地急诊、转诊转院和定点医疗机构的医疗服务管理、考核等，参照城镇职工基本医疗保险的规定执行。第五章附则第二十 ...
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、民办非企业单位、个体工商户（以下统称用人单位）中的外来务工人员和参加职工低标准养老保险的本市户籍人员（以下统称在职职工）；按照国家、省、市有关规定办理退休（ 第十五条、第十六条规定支付。第十八条住院医疗保险的医疗服务由基本医疗保险定点医疗机构承担。参保人员在定点医疗机构就医时，应当出示本人的医疗保险 ...
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，由父母持新生儿户口簿到户籍所在社区办理参保手续，新生儿可免缴同一结算年度内的医疗保险费。第九条未成年参保居民年满18周岁不在各类学校继续就读的，就业后 社会公示城镇居民基本医疗保险的政策、有关规章制度、基金收支状况。参保居民有权对城镇居民基本医疗保险费用收支、待遇给付及定点医疗机构医疗服务和参保人的 ...
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