组织开展检查、考核。检查、考核的结果直接与医疗总费用10%的质量保证金挂钩,挂钩方式参照城镇职工基本医疗保险相关规定执行。以定额结算的年度费用总额作为 结算模式分为普通门诊结算和门诊特殊病种结算,统一采取费用包干的结算形式,即城镇居民发生规定支付范围的疾病,同时符合“三个目录”内容的,按规定标准予以 ...
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;各区政府负责筹集匹配资金,参与组织所辖区内街道办事处劳动保障事务所(站)办理城镇居民的参保缴费手续,并组织辖区内所属学校按规定时间统一办理参保和缴费;市 重点推进,全面开展试点工作。六、几点要求(一)城镇居民基本医疗保险要利用现行城镇职工基本医疗保险的管理服务体系,不断创新、完善,提高管理服务效率。 ...
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因素外年度内原则不予调整。以后年度定额控制指标可以上年定额为基础,结合定点医疗机构上年度实际发生的合理费用及其它因素对定额控制指标进行相应调整,适当增加 。第八条年度内,由市医疗保险经办机构会同有关部门根据《西安市城镇职工基本医疗保险定点机构管理考核暂行办法》对定点医疗机构进行考核检查,并根据综合得分 ...
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保险服务,根据自治区人民政府《关于印发〈宁夏回族自治区城镇职工基本医疗保险制度改革实施意见〉的通知》(宁政发[1999]90号)精神,现就有关收费标准和有关事宜通知 ”保存不当损坏或丢失的,由发卡、本部门按规定标准补发。 三、各级职工医疗保险基金管理机构是上述两项收费的执收单位,收费前须到同级物价部门 ...
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第一章总则第一条根据《石家庄市城镇职工基本医疗保险实施方案》,制定本实施细则。第二条基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合,统筹基金和个人账户 基本医疗保险费由财政部门于当年年初和年中分两次按照年度预算划拨。不享受公务员医疗补助政策的单位每半年或全年一次性缴纳,缴费时间适当提前15日至20日, ...
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限额增加1万元,最高不超过22万元。(六)各高校按照现有规定继续做好大学生日常医疗工作,方便大学生及时就医,具体办法由各高校自行研究制定,并于每年10月31日前 保障期结束。(二)参保大学生毕业后次月即以灵活就业人员身份参加本市城镇职工基本医疗保险的,不设6个月等待期;符合居民医保参保条件仍愿参加居民 ...
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基金财政专户管理。 第九条 各高校每年秋季入学时,统一组织办理本校学生参保缴费、医疗保险证卡发放等工作。参保缴费时间为每年9月1日至10月15日。学校按 基本医疗保险的年限,可与就业后参加城镇职工基本医疗保险的年限合并计算。 第十一条 大学生自参保缴费之日起享受医疗保险待遇,每年9月1日至次年8月31 ...
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医疗需要,根据国务院《社会保险费征缴暂行条例》和《泰安市城镇职工基本医疗保险暂行规定》(泰政发〔2001〕7号),制定本办法。?第二条本办法适用于 、累计支付、分别负担的办法进行结算。其各自负担比例如下:?(一)在职职工?1、10000元(含10000元)以下的部分,统筹基金支付80%,个人负担20 ...
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等级医疗机构的作用;合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。除首诊定点医疗机构外,其他定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的二、三级医院中选择 出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等);(四)医疗机构评审合格的证明材料;(五)市劳动保障部门规定的其它材料。第八 ...
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,参保人员应提供《证历本》及就医资料(门诊病历、出院小结原件)、定点医疗机构医疗费有效票据、医疗费明细清单等相关资料。其中,异地居住定点就医的应另 应同时出示学生证。九、其他(一)参保人员及定点医疗机构有违反医疗保险规定行为的,参照《宁波市城镇职工基本医疗保险规定》(市政府令第138号)、《关于对定点 ...
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