保障了我市参保职工的基本用药需求，合理控制了药品费用，但同时在实施过程中也出现了一些问题。为了进一步做好《药品目录》的使用管理工作，按照系统化、规范化、科学化的要求开展医疗保险工作，保障参保职工用药权益，现就有关问题通知如下：一、要高度重视《药品目录》的使用管理工作为了便于医生 ...
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和20%。 三、降低参保人住院支付的统筹基金起付标准以上、最高支付限额以下医疗费用个人负担比例，在职职工(含尚未退休的城镇特殊群体人员)由15%降为10%， 月1日起实施。在实施过程中，市劳动保障行政部门可根据医疗保险基金状况和运行的实际问题，对相关政策进行适当调整，报市政府备案。 七、辽阳县、灯塔市 ...
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：现将中央机构编制委员会办公室《对劳动和社会保障部〈关于理顺地方医疗保险管理体制有关问题的请示〉的函》(中编办函(1999)98号)转发给你们，请认真 和机构建设。特别是要按照中编办函(1999)98号复函精神，积极推进各市(地)医疗保险行政管理职能划转工作。在地方机构改革没有统一展开之前，可先将目前 ...
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药品的品种、剂型和调整比例。(二)按照《暂行办法》和《关于印发国家基本医疗保险药品目录的通知》(劳社部发[2000]11号)关于乙类药品调整品种需报我 )劳动保障厅(局)要高度重视，主管领导要亲自负责，认真组织好自查工作，发现问题要及时纠正。(二)请各省(区、市)劳动保障厅(局)于7月31日前按照检查 ...
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。积极参与企业年金业务，拓展补充养老保险服务领域。建立节育手术保险和农村计划生育家庭养老保险制度。创新医疗保险服务模式，推进管理式医疗业务，服务新型农村合作 当中去，着重解决市场规则、信息披露、公司治理、信用环境和政策支持等问题，全面促进我国保险业充满活力、富有效率、健康运行。(二)稳步推进改革，实现 ...
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。10.违反物价规定，分解项目、超标准、虚假、转嫁收费的行为。11.其他违反医疗保险管理规定和临床诊疗技术规范等行为。 三、对违规行为认定的标准及办法 医务人员、伪造病历骗取医保资金，按照《中华人民共和国执业医师法》和国务院《医疗机构管理条例》有关规定从重严肃处理，处理结果向社会通报。并对造成违规行为 ...
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劳动和社会保障局：为进一步推进医疗保险改革，完善医疗保险制度，妥善解决基本医疗保险参保及享受待遇等问题，经研究，现就有关问题通知如下：一、根据《 月31日之前符合国家和本市规定的连续工龄、工作年限或缴纳基本养老保险费年限，视同基本医疗保险缴费年限，2005年4月1日之后其缴费年限按实际缴纳基本医疗 ...
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管理情况统计表》(见附件)，现就填报工作有关问题通知如下：一、参加北京市基本医疗保险并同时参加大额医疗互助的单位，按照《北京市人民政府办公厅关于印发本市城市 用人单位上年度职工缴费工资基数工作时一并提出具体要求。 六、建立单位补充医疗保险是减轻职工和退休人员负担的重要措施，用人单位应当如实填报本单位上 ...
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机构条件，经研究决定，恢复北京市大型物资运输公司医院的基本医疗保险定点医疗机构资格，现就有关问题通知如下： 一、自2006年2月1日起恢复北京市大型 医院的监督和管理。北京市大型物资运输公司医院应吸取教训，认真执行北京市基本医疗保险各项规定，加强医疗保险管理工作，切实为参保人员提供规范、优质、便捷的 ...
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标准，严禁分解住院、挂床住院等欺诈行为，建立参保人员入院报告制度。对定点医疗机构采取违规办法，欺诈或欺骗诱导参保人员住院，套取医保资金的，各级医疗保险 、各级医保经办机构要从媒体反映的蚌埠市传染病医院违规事件中吸取教训，认真排查医疗保险管理服务中存在的问题，切实负起责任，进一步依法、依规加强对定点医疗 ...
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