的服务范围、诊疗科目、用药目录、收费标准、结算方法、报销凭证等作出制度规定。3、建立健全农村合作医疗的民主监督机制各地要根据本地情况，本着管理、监督两 有条件的也可住院与门诊兼顾；统筹报销比例要切合实际，尊重民意，根据筹资水平确定；除合作医疗以外，有条件的地方也可以探索试办农村社会性医疗保险，提高农村 ...
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、保障适度的原则，根据基线调查、筹资总额和参加新型农村合作医疗后农民就医可能增加等情况，科学合理地确定大额或住院医药费用的起付线、封顶线和分段报销比例 基本用药目录执行城镇职工基本医疗保险有关规定，发生费用先由农民个人支付，再按规定的报销方式进行给付。县（市、区）新型农村合作医疗经办机构可选择部分相邻 ...
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定点医疗机构整个目录内费用占比的考核等措施，缩小政策范围内住院费用报销比例和实际补偿比例之间的差距，减少群众期望值和实际受益的差异。三、全面推进大病 城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗补助资金拨付办法有关问题的通知》（财社〔2011〕285号）要求，将各级财政补助资金及时、足额拨付到位并按规定申报 ...
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新型农村合作医疗保险制度向居民医疗保险制度过渡，具体实施办法由各统筹地区制定。第十九条 参保居民在本人选定的定点社区医疗机构就诊，发生的符合规定的 保险费，可以由参保学生父母双方单位各报销50%。第二十三条 参加学生保险的中小学生和少儿享受门诊、门诊特定项目与住院医疗保险待遇；大学生享受门诊特定项目与 ...
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的具体业务管理职能，但县级人民政府应以购买服务形式交付商业保险公司一定的管理费用，不得从农村合作医疗基金中提取报酬与利润。(二)筹资标准1.个人缴费。原则 探索简便的报账方式。农民在定点医疗机构就诊，先由定点医疗机构初审并垫付规定报销费用，定点医疗机构定期到新型农村合作医疗经办机构核销。经办机构应及时 ...
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水平（一）规范资金使用比例区县、乡镇筹集的合作医疗资金的70%～80%，用于门急诊及5000元以下住院医疗费用的报销。其中，用于社区卫生服务中心（乡镇卫生院） 合作医疗门诊，按市医保局等四部门制定的《关于本市小城镇医疗保险参保人员参加农村合作医疗有关问题的实施意见》（沪医保〔2005〕114号）文件 ...
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农村合作医疗（以下简称“新农合”）工作的有关精神及《连城县新型农村合作医疗实施意见》的有关规定，为进一步做好我县2010年度新农合工作，现就有关事项通知如下： 按照人均3元的标准从新农合基金支付划拨至新农合大病补充医疗保险基金基金专户，作为参合住院患者参合年度内实际补偿累计达到封顶线4万元、未纳入补偿 ...
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以下在外地小学、初中、高中及特殊学校就读的学生;3、本市未参加新型农村合作医疗保险的在校在册中、小学生;4、本市在校在册大学生、中专生、技校生。(三)具有 基本医疗费，由人民政府统一安排解决。地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后，其余额再按居民医保有关规定支付。第二十四条加快发展城市社区卫生 ...
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以下在外地小学、初中、高中及特殊学校就读的学生；3．本市未参加新型农村合作医疗保险的在校在册中、小学生；4．本市在校在册大学生、中专生、技校生。（三 基本医疗费，由人民政府统一安排解决。地方病、职业病的住院医药费按国家有关规定报销后，其余额再按居民医保有关规定支付。第二十四条 加快发展城市社区卫生服务 ...
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一般参照当地城镇职工基本医疗保险有关规定执行，主要补助参加新型农村合作医疗农民的住院医疗费用和特殊门诊医疗费用。对一年内没有动用农村合作医疗资金的参加新型 村、一月一报和网上审核，方便群众联系报销。(三)广泛宣传，扩大影响。要采取多种形式向农民宣传新型农村合作医疗的重要性、必要性，实事求是地解释政策， ...
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