和建立健康档案等卫生服务。因病情需要或本市医疗机构诊疗水平限制，需转往外地检查、治疗的，先参照城镇职工基本医疗保险转诊转院管理办法执行，待运行稳定后 的急诊病历资料、有效发票、医疗收费清单到社会保险经办机构报销。参保人员在非定点医院住院发生的费用个人先负担10%后，纳入城镇居民医疗保险基金按比例报销。 ...
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合理检查、合理用药、合理治疗，防止和制止浪费，保证居民医疗保险基金的合理使用。定点医院在收治参保居民时，应当认真核对居民就医证卡，准确记录门诊病历，严格掌握住院 经调查核实后方予以结付。除急诊外，凡未办理转外和居外医疗手续，在外地发生的医疗费用，居民医疗保险基金不予结付。第十八条参保居民发生的自负医疗 ...
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超支部分，由社会医疗保险经办机构拨付，属不合理超支部分，由定点医院负担。第十四条离休人员转诊及在外地发生医疗费用按以下办法结算：（一）市内转诊的，须 人员医疗保障工作的管理，提高医疗服务质量。离休人员就医时，免收挂号费。有条件的医院应当设立离休人员挂号、结算、取药专用窗口和专门诊室，对不能到医院就医的 ...
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定点医院入院通知单到单位领取住院费用记帐结算表后，在定点医院办理住院手续。第三十八条参保人员因病情需要转外地治疗时，需经省卫生厅和省医保局审批同意 职工医疗保险住院医疗费用记帐结算表》、《青海省职工医疗保险医疗费用结算单》、《定点医疗单位特检特治明细单》、《参保人员住院登记表》、《住院病人治疗记录单》 ...
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参保人员转外地定点医疗机构住院，或临时外出突发疾病在当地定点医疗机构急诊的，其符合职工医保基金支付范围的医疗费用，先由个人按特约医院自理5%、 当地社会保险经办机构。家庭病床医疗费用按住院医疗费用相同办法支付。第三十三条 定点医疗机构应严格执行《浙江省医疗服务价格手册》、《浙江省基本医疗保险、工伤保险 ...
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报销程序各驻外办事处人员的就医报销按《陕西省省级机关事业单位职工基本医疗保险长住外地人员医疗费用管理办法》执行。(一)各驻外办事处可申请在居住地选择5所不同 。各驻外办事处人员在外地定点医疗机构发生的医药费，应由各驻外办事处医保专干凭《陕西省省级机关事业单位长住外地人员就诊医院申请登记表》、《职工医疗 ...
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使用和继承。基本医疗保险基金及利息免征税费。第十八条个人帐户用于支付定点医院门诊医疗费用。个人帐户不足支付门诊医疗费用时，由职工(退休人员)自付。 的70%。第十九条常规情况下的特殊检查和特殊治疗需经社会保险局审批，转送外地医院诊疗的，除经社会保险局审批外，个人负担比例在上述基础上提高10%，车旅费 ...
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革命伤残军人门诊治疗可持个人账户专用卡到市劳动和社会保障行政部门确定的任何一所定点医疗机构就医。 第九条二等乙级以上革命伤残军人就医购药时，医疗费先从个人 医疗保险经办机构同意，其发生费用先由个人垫付，返回后到原定点医院审核报销；(三)因公外出或赴外地探亲期间发生的医疗费用，先由个人垫付，返回后从个人 ...
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职工。(二)国有企业、城镇集体所有制企业和其他城镇企业及其职工。(三)中省直及外地驻铁各级机关、企事业单位及其职工。(四)外商投资企业及其中方职工。(五)民办 范围内应支付的医疗费用。第六章医疗保险的定点服务管理第三十三条城镇职工基本医疗保险实行定点医院。药店服务管理。凡经县级以上卫生行政部门、医药 ...
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单位)并与之建立和形成劳动关系的农民工。成建制在本市从事生产经营活动的外地注册单位及农民工适用本办法。本办法所称农民工,是指农村户籍,在国家规定 就医情况外,应持医疗保险证到劳动保障部门公布的定点医院就医(城镇职工医疗保险定点医院也为农民工医疗保险定点医院)。有下列情况的,不支付医疗费用:(一)在非 ...
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