起付标准每年调整一次,2001年的起付标准为:1、在一级及其以下医疗机构(含社区医疗服务组织)就医时,在职职工为500元,退休人员为350元;在二级医疗机构 申请,经批准后,到医保中心指定的定点综合医疗机构受治疗。(十一)第五十二条修改为:参加本市市区基本医疗保险的常驻外地的职职工和易地安置的退休人员 ...
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要加强协调,研究制定深化三项改革的有关政策。打破区域、行业隶属、营利性和非营利性等界限,扩大医疗保险定点医疗机构和药品零售药店范围,建立和完善准入定点 。督促医疗机构深化内部改革,实行医药分开核算、分别管理,降低医疗服务成本,改进服务态度,提高医疗服务效率和质量。加强对药品生产流通的管理和基本医疗保险 ...
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住院时使用甲类目录药品所发生的费用按基本医疗保险的规定支付;使用乙类目录药品和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施,先由参保人员自负一定比例 机构结算。”(十五)第四十二条修改为:“基本医疗保险基金由医疗保险经办机构负责管理,医疗保险经办机构与定点医疗机构本着‘以收定支,收支平衡’的原则, ...
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处理办法。(八)灵活就业人员按照基本医疗保险的规定选择定点医疗机构和定点药店,严格执行基本医疗保险用药、诊疗项目和医疗服务设施标准的有关规定。要指导 直接结算,减轻参保灵活就业人员的事务性负担。(十一)做好参保灵活就业人员的医疗保险信息管理工作。进一步完善缴费个人基础档案资料的主要项目,建立完整的个人 ...
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抚恤金2000元。第十七条农(居)民基本医疗保险的有关起付标准,基本医疗费,用药范围,诊疗项目支付范围,医疗服务设施支付范围、支付标准,特定门诊病种范围, 经济和法律责任。参保人以不正当手段获取农(居)民基本医疗保险待遇和损害基金管理的,或定点医药机构工作人员因违反有关规定造成基金不合理支付的,除追回 ...
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服务设施范围和支付标准的意见》,现提出以下意见: 一、基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中必需的 标准,在省物价管理部门规定的范围内,由各统筹地区根据实际情况确定。基本医疗保险门(急)诊留观床位费支付标准执行省物价管理部门规定的收费标准,但不得超过基本 ...
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机构审核批准后,按照规定,由帐户和基本医疗保险统筹基金支付。其医疗保险待遇、基本医疗保险用药范围、诊疗项目及服务设施范围标准,按本市的有关规定执行。 个人帐户支付的医疗费,由本人负担;在当地乡以上定点医疗机构发生的、属于基本医疗保险统筹基金及大额医疗费用互助资金支付的医疗费,先由个人垫付,经医疗保险 ...
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,制定本办法。关联法规:地方政府规章(1)条第二条城镇职工基本医疗保险结算实行按医疗服务项目、病种付费的部分预付制。第三条门诊结算(一)参保人员 须补足差额部分。(八)参保人员由上级向下级定点医疗机构转院就医,已发生的医疗费用(符合基本医疗保险支付范围)超过下级定点医疗机构起付标准的,不再交纳起付标准 ...
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基本医疗保险制度改革的顺利实施,进一步加强对定点医疗机构用药、诊疗项目、服务设施的管理,经研究,现下发《北京市基本医疗保险有关问题的解答(三)》,请遵照 [2000]86号)规定"器官移植、组织移植中器官源、组织源及其相关费用公费医疗不予报销,由个人负担。"其中"相关费用"包括哪些?答:"相关费用"是 ...
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介入治疗以及急性内脏大出血的急诊抢救)。第四条市社会保险管理机构(以下简称市社会保险机构)根据定点医疗机构的级别、工作量、服务质量、信誉程度等,将大型医疗 先由专科医生或急诊科医生填写《深圳市基本医疗保险门诊大型医疗设备检查和治疗项目审核、报告申请单》,经科主任签字,定点医疗机构医务办(医保科)审核后 ...
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