医疗保险的药品目录、诊疗项目、定点医疗机构、就诊就医审批程序、结算方式等按照我市城镇职工基本医疗保险的规定执行。第十一条农民工在一个参保年度内住院医疗费按 未按规定为农民工办理参加医疗保险手续的，其务工期间发生的医疗费用，由用人单位按本暂行办法规定的待遇标准支付。 第四章医疗服务管理及费用结算 第十三 ...
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基金的筹资标准以及个人缴费标准，按照基金收支平衡的原则，并根据经济社会发展和医疗费用使用情况适时调整，由市医保局、市财政局等有关部门商定，报市政府批准 （支付管理）居民医保的诊疗项目、医疗服务设施和用药范围、支付标准以及定点医疗机构管理等，参照本市城镇职工基本医疗保险的有关规定执行。第十条（不予支付的 ...
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街道社区等组织的作用，建立健全医疗保险公共服务和管理服务网络。大力发展社区卫生服务，将符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围。通过降低起付标准、 出现的问题。（十一）提高经办和服务能力。根据城镇居民基本医疗保险工作的需要，加强医疗保险经办机构建设。研究建立与服务人群和业务量挂钩的经费保障机制， ...
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放化疗门诊费按70%给予报销，在一个参保年度内报销最高支付限额为4万元。 第五章 医疗服务管理和费用结算 第十七条 参保居民因病应到城镇居民定点 第六章 附则 第二十一条 城镇居民基本医疗保险基金管理、定点医疗机构的监督管理、社会监督及奖惩按照延安市城镇职工基本医疗保险相关规定执行。第二十二条 随着 ...
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积极创造条件，用3－5年的时间过渡到地市级统筹。一些经济条件差异不大、医疗消费水平大体相当的地区，可直接实行地市级统筹，但在一个市区内(除武汉四个 保障部门要会同卫生、医药、财政等有关部门制定我省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准以及定点医疗机构和定点药店的资格审定办法。同时制定我省医疗 ...
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统筹的退休人员在劳动保障行政部门确定的门诊约定医疗机构中选择两家作为本人的门诊约定医疗机构，其中一家必须为社区医疗卫生服务机构，并可根据本人意愿按月调整门诊约定 七条增加一项，作为第(五)项：“贩卖基本医疗保险药品目录内药品的。” 八、第六十八条修改为：“定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由医 ...
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各市、区劳动和社会保障局、卫生局、财政局、物价局，各定点医院，各有关单位：为规范基本医疗保险医疗服务行为和消费行为，确保统筹基金合理开支，现就进一步加强 》，否则患者有权拒付该项费用。所发生的费用必须全部列入医疗费结算明细清单报送医疗保险经办机构，不得瞒报。 八、本通知适用于市内四区，其它区、市可参照 ...
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第三条 任何单位和个人都有权对参保人员、定点医疗机构、劳动和社会保障行政主管部门及社会保险经办机构工作人员基本医疗保险违规行为进行举报。 第四条 市劳动和社会 定点医疗服务范围，为未取得定点资格的医疗机构提供刷卡记账服务的；(五)将应由个人自付的医疗费用记入统筹医疗保险帐内的；(六)为降低均次住院费用 ...
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号）转发给你们，并结合我市实际提出如下意见，请一并贯彻执行。1、《医疗服务目录》中"医用材料部分"，编号311201109特殊环限单价不超过200元。2、各 30%后，按基本医疗保险规定支付。普通床位费的支付暂按现行标准执行。三、各定点医疗机构应按照因病施治、合理检查、合理治疗的原则加强医疗服务项目的 ...
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落到实处，保障了医疗保险工作的正常运行。定点医疗机构和定点零售药店立足大局，积极与有关部门配合，做好防治“非典”的各项服务?定点医疗机构添置必要的药剂 参保人员的合法权益，依据《河北省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》、《河北省城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》，经研究决定， ...
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