医疗保险基金由社会统筹和个人帐户两部分组成。个人帐户是以参保人员名义建立的医疗保险费用帐户，属个人所有，由个人按《暂行办法》的有关规定支配和使用。第三条 项目；3．不符合《西安市城镇职工基本医疗保险服务设施范围和支付标准管理暂行办法》规定的费用；4．在非定点医疗机构和非定点零售药店就医和购药；5．未经 ...
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保险卡、证遗失未及时办理挂失手续，造成医疗保险基金损失的；(六)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。 三、定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一，由医 基金支付范围的费用，通过非法手段列入基本医疗保险基金支付范围支付的；(二)违反基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准范围规定，或将应当由 ...
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保险卡、证遗失未及时办理挂失手续，造成医疗保险基金损失的；(六)其他违反基本医疗保险有关规定的行为。 三、定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一，由医 基金支付范围的费用，通过非法手段列入基本医疗保险基金支付范围支付的；(二)违反基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准范围规定，或将应当由 ...
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。第十一条 外来从业人员凭本人医疗保险IC卡自主选择本市范围内的定点医疗机构就医，并可凭定点医疗机构开具的处方到定点零售药店购药，发生的医疗 外来从业人员的门诊医疗费用按服务项目结算，住院医疗费用的结算按本市有关规定执行。第十三条 市劳动保障行政部门可根据社会经济发展及职工基本医疗保险基金的收支情况 ...
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为住院参保人员提供以非基本医疗保险消费项目串换基本医疗保险消费项目或基本医疗保险消费项目互换服务的行为；(五)定点医疗机构存在挂床住院、冒名住院 保基金和参保人员利益的行为。 第四条市医保中心将在中心门前设立医疗保险举报箱，同时设置举报电话为2079218、2079166。举报人或单位可通过电话、信函 ...
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简称“三项改革”)，切实保障广大人民群众普遍享受公共卫生和基本医疗服务，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险的决定》和《关于城镇医药卫生体制改革的指导 深化和完善城镇职工基本医疗保险制度改革；推进药品生产流通体制改革，加大监管力度，规范购销行为；加快医疗卫生体制改革，着力推进医疗机构改革，建立新的 ...
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的领导和各有关方面共同努力下，取得了阶段性成果。到今年３月底，全省参加基本医疗保险的职工人数达３５０多万人。但目前仍有相当一部分应参保人群还没有纳入到 的医疗救助。四、强化服务，规范管理，为推动扩面创造有利条件。各级劳动和社会保障部门要切实加强对医疗保险工作的管理，完善细化定点医疗机构的管理制度，逐步 ...
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的诊疗项目；（三）由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。二、基本医疗保险诊疗项目通过制定基本医疗保险诊疗项目范围和目录进行管理 统筹地区劳动保障行政部门，可结合区域卫生规划、医院级别与专科特点、临床适应症、医疗技术人员资格等限定使用和制定相应的审批办法。未列入当地区域卫生规划和按 ...
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日北京市人民政府第６８号令）参加北京市基本医疗保险，到企业所在区（县）劳动保障部门的医疗保险经办机构办理参加基本医疗保险的有关手续。三、建立企业补充 管理办法，方便参保人员就医与管理。要认真做好定点医疗机构的资格审查工作，加强医疗服务管理，提高医疗保险管理和服务水平。要充分发挥中央直属企事业单位现有 ...
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贯彻落实全国再就业工作会议精神，结合实际情况，将灵活就业人员纳入基本医疗保险范围。三、强化服务，规范管理，为推进扩面创造有利条件要按照《关于妥善解决 结算，方便参保人员就医购药，指导定点医疗服务机构改进服务，提高医疗保险服务质量和水平。要加快医疗保险信息系统建设，提升管理服务手段。四、加强监督检查， ...
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