恶性肿瘤的放疗、化疗或肾脏、心脏置换术及骨髓移植术后药物治疗发生的特定门诊医疗费用,按有关规定纳入统筹基金支付范围。支付标准为:在职的报销70% 服务质量管理考评办法。各级社保经办机构及定点医疗机构应不断完善职工医疗费用结算办法,进一步提高基本医疗保险及医疗服务质量管理水平。 八、 本通知从2002年 ...
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购药,根据《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险暂行办法》,制定本办法。关联法规:地方政府规章(1)条第二条自治区医疗保险资金管理服务中心(以下简称医保中心)按照公民 帐户予以注销,资金结余可依法继承。第十一条参保人员在本市任何一家定点医疗机构或零售药店就医、购药,使用个人帐户资金时均通过IC卡与医疗机构 ...
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管理,根据《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险暂行办法》制定本暂行办法。 一、转诊、转院的审批管理第一条定点医疗机构实行首诊医疗机构和首诊医师负责制,参保 提出转院意见,并提供详实的转院病情介绍,经本定点医疗机构医保部门审核,报自治区医疗保险基金管理服务中心(以下简称医保中心)审批后方可转院。急危重症 ...
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按相关规定予以拨付。? 四、根据《昆明市城镇职工基本医疗保险统筹基金支付医疗费用结算管理试行办法》的规定,对定点医疗机构,目前暂先采取后付制结算,待 基本确定后,再对取得定点资格的三级医院采用总额预付结算;三级以下医院、专科医院及其它定点医疗机构实行服务单元结算或按单病种结算的办法。 昆明市人民政府 ...
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从土地收益中逐年归还。 第四条 待遇的计算和支付(一)执行我州公布的基本医疗保险定点医疗机构,坚持小病到乡镇卫生院和社区医院,大病到县级以上医院治疗的 卫生事业健康发展。(二)失地无业农牧民患病符合国家、省制定的《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理办法》和我州制定的《基本 ...
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医疗保险的法规、规章和执行我市城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定及健全医疗管理服务制度情况进行督促检查;(六)对各定点单位执行国家、省、市物价部门的医疗 相结合,对查出的问题提出整改建议和处理意见后报市政府。(二)对医保经办机构落实医保政策及执行医保政策措施情况进行督查,对查出的问题提出整改建议和 ...
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,帮助解决中央直属企事业单位参加基本医疗保险中存在的问题。统筹地区劳动保障部门要增强服务意识,不断提高医疗保险社会化管理和服务水平。要结合中央直属企事业 办法,方便参保人员就医与管理。要认真做好定点医疗机构的资格审查工作,加强医疗服务管理,提高医疗保险管理和服务水平。要充分发挥中央直属企事业单位现有 ...
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实行定点管理。参保人员在按规定办理基本医疗保险规定病种专用病历后,可自主选择劳动保障行政部门公布的门诊血液透析特约定点医疗机构(简称门诊血透特约医院)进行 医院的医疗服务情况进行考核。六、参保人员自愿选择市劳动保障局公布的门诊血透特约医院范围以外其它本市定点医院进行血液透析治疗的,仍按基本医疗保险和 ...
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自我约束作用。加强对医疗机构的管理,规范医疗服务行为。设立医疗保险资料核查制度,遏制医疗资源浪费,提高医疗服务质量和效率。二、基本医疗保险覆盖范围广东省 取得补偿。社会保险部门要加强对定点医疗机构的核查。定点医疗机构要配备管理人员,制定相应的管理措施和制度,与医疗保险经办机构加强交流和协作,做好有关的 ...
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〕45号)精神,结合市区实际,制定本办法。第二条遵循低水平、广覆盖,保基本、保大病的总体要求,坚持以下四条原则:(一)重点保障大病住院医疗 参保缴费的,从缴费次月起享受基本医疗保险待遇。第六章医疗服务管理第二十一条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理。定点医疗机构的范围、管理办法以及医疗费用结算 ...
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