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一、考核目的通过对定点医疗机构年度考核和医疗保险日常管理工作考核,促使定点医疗机构加强管理,总结经验,查找不足,对发现问题及时整改,从而进一步加强 医院)、10%(一级医院)。4、住院药品总费用控制情况(3分)参保人员住院药品总费用不得高于住院医疗费用50%(三级医院)、55%(二级医院)、60% ...
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缴、无故拖欠或少缴社会统筹金,由社会保险机构责令限期补救,并按日加收欠缴额2‰滞纳金,并暂缓其在统筹金中报销医疗费用;滞纳金并入社会统筹金。 第三十条 工伤保险规定处理。 第三十五条 本办法具体执行中问题,由青岛市劳动行政主管部门负责解释。 第三十六条 本办法自1995年10月1日起在四方区、 ...
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,现批转给你们,请遵照执行。根据《深圳市基本医疗保险暂行规定》(深府(1996)122号)关于医疗保健对象管理问题确定原则,制定本办法。第一条 本办法适用于 负担基本医疗费用保健对象,其超出基本医疗保险范围并由缴费渠道支付费用,分别由市、区财政部门预留资金,并按实际发生额及时划拨,以保证报销 ...
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转院治疗参保职工住院期间多支付起付标准费用,凭医院收据到社保经办机构报销。我市医疗保险各定点医院起付标准见附表一。 四、调整医用材料结算办法,减轻 ,具体办法及确认标准由劳动保障部门会同市卫生部门拟定、颁布。 六、调整基本医疗保险统筹基金最高支付限额。2004年8月1日至2005年6月30日,参保 ...
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合作医疗基金对其医疗费用补偿:(一)补偿范围1. 疾病补偿范围(1)凡在定点医疗机构住院和住院分娩(高危产妇按住院治疗补偿)、所规定慢性病门诊报销病种治疗均可按 附 则第五十一条 本办法应用中有关问题由县合管办负责解释。 第五十二条 本办法与上级有关规定不一致,以上级规定为准。 第五十三条 ...
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健康水平,实现全面建设小康社会目标,根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见通知》(国办发(2003)3号)、《国务院办公厅转发卫生部等部门 原因,造成医疗费用不能报销而无理取闹;(四)其它违反合作医疗管理规定。 第九章 附 则 第四十九条 本办法应用中有关问题由市合 ...
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海南省人民政府关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作意见》(琼府办[2006]3号)精神,为使农民群众享受到基本医疗卫生服务,切实解决因病致贫、返贫问题, 制度规定等原因,造成医疗费用不能报销而无理取闹;(四)其它违反合作医疗管理规定。 第九章 附则 第五十条 本办法应用中有关问题由县合管办 ...
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人员中,3人确定只住院一次,其他均为门诊治疗,但医院却存有两份住院病历,两次申请报销,且住院时间多于实际天数。3、将不符合住院标准参保人员 。各定点医疗机构要以此为鉴,认真学习并执行基本医疗保险各项政策,加强医疗费用管理,坚决杜绝此类问题发生。同时,各级劳动保障部门要认真做好辖区内定点医疗机构 ...
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激光治疗仪四、根据国家职工医疗保障制度改革原则,医疗费用应由国家、单位、个人三方分担,各地应结合实际情况,合理确定“大型医用设备报销范围”各项检查、治疗费用中 切实做好协调、管理、宣传解释及贯彻实施工作。十一、各地在执行过程中如有问题和意见,请及时反馈卫生部、财政部。十二、本通知自发布之日起执行。...
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现印发给你们,请认真执行。执行中遇到问题,请径向市民政局反映。广州市人民政府办公厅二○一二年八月二十八日广州市医疗救助试行办法第一章总则第一条为规范本市 费用可申请普通门诊救助,以零星报销方式报销医药费。普通门诊医疗费用报销比例为100%,每人每月不超过100元,当月累计,不滚存。普通门诊救助金额 ...
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