七条 大学生普通门诊医疗费按原渠道解决，普通门诊医疗费个人自负部分纳入统筹金支付范围，医疗保险经办机构每年从统筹金中划拨部分资金，用于支付大学生普通门诊医疗费。第八 需支付个人负担部分，应由统筹基金支付的费用，由医保经办机构与定点医疗机构结算。第十一条 大学生患有门诊大病及发生意外伤害住院或门诊治疗的 ...
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。（五）大力发展基本医疗保障补充保险。根据城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗等基本医疗保障对象和保障范围的变化，开发与之 环节存在的突出问题。进一步优化理赔流程，简化理赔手续，提高理赔时效，鼓励保险公司逐步为客户提供实时结算服务，切实维护被保险人合法权益。扎实推进公司治理结构 ...
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家庭60周岁以上老年人”制定具体界定标准，合理确定对象范围。督促县（区）民政部门确认相关人员身份，并向同级医疗保险经办机构提供应参保人员名单。市残联负责“ 参保居民，按照传染病人就地归口管理、集中收治的原则，到卫生部门指定的传染病医疗机构诊治。第十八条《办法》规定“学生及少年儿童发生意外伤害”，是指 ...
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（七）其它相关的证明和资料。第十条对符合赔付范围的医疗费用，参保居民或其申请人（领款人）应在城镇居民基本医疗保险支付待遇后10个工作日内向商业保险公司提出 批准后执行。第十四条保险人、投保人、被委托人、被保险人之间发生有关大病救助保险争议时，由争议方协商解决；协商不成的，可提请司法部门依法裁决。第十五 ...
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。第七条住院统筹基金只承担参保人员住院发生的在规定范围内的医疗费用。第八条进城务工人员住院医疗保险的缴费办法为：建立劳动关系的进城务工人员在用工期限内 ，住院统筹基金累计最高支付限额为7000元；缴费期限为12个月的，每次住院医疗费用按80％支付，住院统筹基金累计最高支付限额为10000元。第十条进城 ...
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制定本办法。第二条自治州行政区域内的进城务工人员均应参加进城务工人员住院医疗保险。具体范围包括：1、凡与当地城镇用人单位建立劳动关系的进城务工人员；2 机构的基金收支和营运管理情况进行审计。第八条县市收缴的进城务工人员住院医疗保险费应按期全部缴至州社会保险管理局。州社会保险管理局于当月中旬将上月县市所 ...
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转借他人就医、持他人社会保险ic卡冒名就医的;（二）为不属于医疗保险参保范围的人员办理医疗保险的；（三）为参保人员虚开发票、提供虚假发票的;（四） 换物,以物代药，直接或者变相销售营养保健品、化妆品、生活用品、儿童药品、医疗器械的;（十三）劳动和社会保障行政主管部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、 ...
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精神，结合本市实际，制定本办法。第二条凡参加本市城镇职工基本医疗保险的企业和职工（含不享受公务员医疗补助的自收自支事业单位和个人），提倡同时参加大额医疗保险 投保手续，从其参保下月起享受大额医疗保险。第十一条参保人员在本统筹范围内调动的，大额医疗保险关系可随同转移，保险责任继续有效；调出本统筹范围内 ...
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（一）起付标准、最高支付限额及支付比例按基本医疗保险规定执行。（二）支付范围：符合基本医疗保险药品目录，诊疗项目及服务项目三个目录规定的下述 劳动保障监察条例》、《社会保险征缴条例》等相关规定进行处理。农民工与用人单位因医疗待遇发生争议的，可以向有管辖权的劳动争议仲裁委员会申请仲裁。第十条农民工医疗 ...
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中等院校在校学生，不纳入本市居民医保范围，其医疗保障按国家有关规定执行。第三章基金的筹集和管理第九条建立居民医疗保险基金。居民医保基金设置统筹基金 双向转诊制。参保居民应当首先在社区卫生服务定点机构就诊，如病情需要转往上一级医疗机构继续接受治疗的，由首诊社区卫生服务定点机构出具转诊证明，办理转诊手续， ...
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