和《中华人民共和国护士管理办法》，卫生部和国家中医药管理局制定了《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。二○○二年八月 在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者 ...
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和《中华人民共和国护士管理办法》，卫生部和国家中医药管理局制定了《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。二○○二年八月 在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书写的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者 ...
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建设应遵循“整体规划、合理投入、小步快走”的原则积极实施。第三条 中医医院要高度重视信息化建设。成立由主管领导和相关科室组成的信息化建设领导小组， 一条急诊留观病人临床信息管理可采用住院系统管理模式，同时遵循《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》编制相应的信息录入模板。费用管理可参考门诊费用管理 ...
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建设应遵循“整体规划、合理投入、小步快走”的原则积极实施。 第三条 中医医院要高度重视信息化建设。成立由主管领导和相关科室组成的信息化建设领导小组 一条急诊留观病人临床信息管理可采用住院系统管理模式，同时遵循《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》编制相应的信息录入模板。费用管理可参考门诊费用管理 ...
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部分、治法部分)》 是□，否□； 年 月《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》 是□，否□； 年 月《中医护理常规、技术操作规程》 是□，否□； 临床基地建设计划部分 1．建设内容--填写建设工作的具体方面，如研究制定诊疗规范、人员培训、学术网络建设、适宜技术总结推广、信息收集整理、扩大科室规模 ...
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医院规章制度和岗位职责》、《中医医院处方管理规范》、《中医病历书写规范》、《中医医疗机构药事管理规范》和《陕西省中医护理质量管理手册》等规范性文件 传承。4)加强城市和农村人才培养。加大城市和农村中医药人才培养力度，培养中医，中西医结合高层次人才，中医药管理人才。加大选派专业技术人员到国家和省级重点学 ...
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经验在专科临床中得到应用。 查阅相关资料，检查2份代表性病历。 不能提供应用本专业有代表性的老中医、中西医结合专家的学术思想及实践经验应用证据者，扣2分 （每个病种最少扣0.5分）。 53.4执行相关的病历书写规范，使用本民族文字书写；民族药处方格式及书写符合相关规定。（25分）3.4.1住院病案突出 ...
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总数应≥3人，以便检查。2．检查病历时要由专家随机抽取中医类别中医或民族医专业医师资格执业医师或中西医结合人员书写的病历，不应由医院提供（下同）。 指标 评价方法 评分细则 分值 3.4严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。（35分）（续） ...
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电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。六、严格执行《中成药临床应用指导原则》。七、中医类别中医或民族医专业执业医师和中西医结合人员掌握 分析、总结和评估，并制定改进措施。四、执行相关的病历书写规范，使用本民族文字书写；民族药处方格式及书写符合相关规定。五、合理应用民族药。六、民族 ...
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改进。考核内容：(1)贯彻落实《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》、《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》等有关规定。(2)医疗文书 管理组织体系。(2)护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确。(3)护理管理部门结合医院实际情况，制订护理工作制度，并有相应的监督与协调机制。(4)设置 ...
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