基本规范（试行）》.doc二〇一〇年二月二十二日电子病历基本规范（试行）第一章 总则第一条 为规范医疗机构电子病历管理，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国 或其代理人；（二）死亡患者近亲属或其代理人；（三）为患者支付费用的基本医疗保障管理和经办机构； （四）患者授权委托的保险机构。第二十七条 ...
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应当设置医务人员书写、审阅、修改的权限和时限。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历，应当由具有本医疗机构执业资格的上级医务人员审阅、修改并予确认。上级医务人员 病历基本规范（试行）》（卫医政发〔2010〕24号）、《中医电子病历基本规范（试行）》（国中医药发〔2010〕18号）同时废止。第三十一条 ...
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应当设置医务人员书写、审阅、修改的权限和时限。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历，应当由具有本医疗机构执业资格的上级医务人员审阅、修改并予确认。上级医务人员 病历基本规范（试行）》（卫医政发〔2010〕24号）、《中医电子病历基本规范（试行）》（国中医药发〔2010〕18号）同时废止。第三十一条 ...
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功能规范》（2011版）；3、按照《电子病历基本规范（试行）》（卫医政发〔2010〕24号）、《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔 处长许劲松 第二军医大学临管处处长于德华 同济大学医管处处长谭申生 上海市病历质量控制中心主任阴忆青 复旦大学附属中山医院计算机网络中心主任郑西川 上海市第六 ...
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功能规范》（2011版）；3、按照《电子病历基本规范（试行）》（卫医政发〔2010〕24号）、《电子病历基本架构与数据标准（试行）》（卫办发〔 处长许劲松 第二军医大学临管处处长于德华 同济大学医管处处长谭申生 上海市病历质量控制中心主任阴忆青 复旦大学附属中山医院计算机网络中心主任郑西川 上海市第六 ...
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执业医师法》，卫生部印发的《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《电子病历基本架构与数据标准（试行）》等法律、法规和 电子病历系统“必需的功能”实现率，制定改进和实现功能的目标和时序进度，率先满足《规范》要求，务于6月底前上将完成情况形成文件上报省厅医政处。三、各地 ...
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应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构 基本规范由国家中医药管理局另行制定。第三十七条 电子病历基本规范由卫生部另行制定。第三十八条本规范自2010年3月1日起施行。我部于2002年 ...
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其他静脉用药调剂的全过程。医疗机构其他部门开展集中或者分散临床静脉用药调配，参照本规范执行。 一、医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的，应当设置静脉用药调配 电子信息系统静脉用药调配流程： １.由医师按照《处方管理办法》和《电子病历基本规范（试行）》有关规定，负责将患者处方或用药医嘱分组录入电脑； ２ ...
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得分；未提出改进措施，扣1分。 23.5严格执行《中医病历书写基本规范》和《中医电子病历基本规范（试行）》，中药处方格式及书写符合相关规定。（ （2分） 3.4.6.8.1建立医院感染监测指标体系，按照《医院感染监测规范》（WS/T312-2009）开展监测工作并记录，医院感染管理组织定期（至少每季度 ...
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。（3）基础设施要求①基地软硬件设备到位及网络的畅通是结构化电子病历实施最基本要求，项目实施组入场前基地单位必须保证软硬件设备到位，各部门科室 任务安排方面提供指导与参考。4.1技术要求参照国家中医药管理局中医医院信息化建设基本规范中的中医临床研究分析分系统，名老中医经验传承分系统和中医辅助诊疗分系统 ...
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