手术的表述系解释性规定,对于解释范围不全的,应当依据中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》,以现行通行的医学诊断标准作为判断依据进行认定 健康保险管理办法》第21条第1款中也明确规定,“保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展 ...
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年2月,原告张某向被告泰康人寿某支公司提出投保申请,被告向原告签发了“泰康生命关爱重大疾病终身保险(分红型)”保险单,载明被保险人为张某,保险单生效日为2003年2月23日,保险期间为终身,生存保险金受益人和红利领取人均为张某。后原告按照约定交纳保险费。2009年3月23 ...
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调整的,所以我们的判断离不开法律的规定,如果不按法律规定自行定义,那么在遇到保险理赔争执时,在需要到法院或仲裁院解决争议时,法院和仲裁院是不会适用自行 ,才是保险标的发生险情时。保险公司才可理赔。患重大疾病是一种身体上的损害。它应归于人的寿命和身体一类,所以此保险应为人身保险。 下面我们要分析的保险 ...
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案情】1999年4月24日原告李某向被告某保险公司投保重大疾病终身保险及附加住院医疗保险。重大疾病终身保险期为终身,交费期为10年,原告李某依据 但是诚实信用原则是民事法律的基本原则。《终止连续投保通知书》提前解除保险合同应当无效,且人身保险合同应当避免道德风险,合同的签订与终止不但要遵守契约自由原则 ...
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损失。保险人在事故发生前知悉投保人有违反告知义务,不能证明是投保人的故意或重大过失的,可以要求投保人增加保险费,投保人不同意的,其效力终止。如果是在 的保险合同,应自始无效。 依据保监会的规定,含有死亡、疾病、伤残以及医疗费用等保险责任的综合性人身保险合同,如果未经被保险人书面同意并认可死亡责任保险 ...
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万元;2003年6月28日签订险种为“国寿康宁重大疾病保险”的保险合同,保险金额为6万元。《康宁终身保险合同》第四条约定“被保险人在本合同生效之日 行政法规的强制性规定,应认定合法有效。原、被告签订的四份人身保险合同分别将“癌症”及“恶性肿瘤”列为保险赔偿范围,故支持原告王某的诉讼请求,依法判决被告某 ...
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,被保险人因意外事故、意外灾害、疾病、衰老等原因导致死亡、残疾或丧失劳动能力等情况下,保险人按照约定给付保险金的合同。人身保险合同是给付性合同,一旦出现保险 完善的制度是不能实现的。如果在核定环节管理不善必然造成重大损失,承担不可预测的金融风险。保险的目的,就是为了最大限度的得到理赔。得到最大限度的 ...
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十四条下列合同,当事人一方有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销:(一)因重大误解订立的;(二)在订立合同时显失公平的。一方以欺诈、胁迫的手段 保险业务的,因此在面对投保人履行告知义务时,具有接受告知的接受权。也就是说,尽管人身保险代理人一般不具有缔约权,但是根据实务的需要,其具有告知的接受权,保险 ...
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的家属便可在这个赔偿基金中得到保障。时至今日,人身保险早已扩及社会各类人员。参加保险,能使人们在遭遇疾病或意外伤害时获得一定的赔偿,做到损失承担社会化, 当作有利于被保险人和受益人的解释。这一规定对于保护定式合同条款拟定者的相对人具有重大意义,但要真正做到这一点,还有赖于裁判者的自身素质、公正立场和对 ...
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保险,完善多层次社会保障体系,包括:大力发展商业养老保险和健康保险等人身保险业务,积极发展个人、团体养老等保险业务;鼓励和支持有条件的企业通过商业保险建立 该类业务的推动。 通过以上分析可以看到,对于寿险公司团险业务来说,年金和重大疾病类保险可以带来比较稳定且较大的资金流,而这两类产品目前均无明确的 ...
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