的赵利是沁阳市山王庄镇农民。2012年2月20日,赵利向新华人寿保险股份有限公司焦作中心支公司投保吉祥至尊两全保险(分红型)附加定期重大疾病保险,主 合同约定不符为理由拒绝给付保险金。商业医疗保险包括重大疾病保险,重大疾病险的保险合同条款应当符合上述办法的规定。 本案中,医院根据病人的病情行右肾切除术 ...
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保险纠纷案件呈现明显上升趋势。在保险纠纷案件中,比较典型的一类案件是涉及人寿保险投保人的告知义务与保险人给付责任的关系问题。审判实践中正确认识和处理二者的 投保单不是被保险人的签字,只能导致以死亡为给付保险金条件的合同条款无效,不会影响其他合同条款的效力。 二、未如实告知及其相关法律后果 《保险法》第 ...
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审核和核算给付。保险人承担保险责任必需具备一定的条件,查勘时必需根据事实和保险合同条款,认真思考,全面分析,对各项条件逐一进行审核,做出正确的判断。该 和受益人就可能失去该项权利而得不到赔付。《保险法》第27条规定:人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其 ...
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最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间 其原保险责任。第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对 ...
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拒赔?指导性案例10号:何丽红诉中国人寿保险合同纠纷案【裁判摘要】 一、基于保险合同的特殊性,合同双方当事人应当最大限度的诚实守信。投保人依法 人民共和国保险法》(以下简称保险法)第十七条规定:“订立保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问, ...
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中,如果投保人违反告知义务系无过失,保险人则不能行使保险合同终止权[28]。同样,在人寿保险合同中,如果投保人无过失违反告知义务,保险人也不能行使变更 投保人,并应证明投保人未如实告知的事实。 需要注意的是,如果保险人采取格式条款的方式对投保人进行询问,则保险人还需要证明其明确询问,否则这种询问对于 ...
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意思表示的实质一致,实现对双方当事人的平等保护。但保险合同不同于普通合同,保险合同条款多为定型化条款,在订立保险合同时,要约虽由投保人发出,但要约 及支付全部或者一部分保险金时,应于30日内向对方发送承诺与否的通知。但是,人寿保险合同的被保险人应当接受体检时,该期间应从接受体检之日起计算。2.保险人, ...
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在实践中并不发达,仅有个别国家发展较好。在其他三类小额人身保险中,小额人寿保险最为发达,在各国的销售最为广泛,尤其是其中的信用寿险,受到许多国家小额信贷 主要是低收入群体,该群体的受教育程度、风险意识、法律意识均普遍不高,故合同条款的设计必须浅显易懂。同时,小额保险在订立与履行上还具备投保手续简单、 ...
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设想为一般与常态情形并加以阻绝未必妥当。而且由于以死亡为给付保险金条件的人寿保险合同一般以被保险人以外的第三人为受益人,保险人因被保险人的行为而免责既直接损害 ,世界各国也绝少有将公平损失分担一般化的立法例。该条将公平分担损失一般条款化所带来的普遍性运用只会导致法院不审慎认定加害人是否具有过失,从事的 ...
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公司的财产权归公司所有,夫妻双方作为股东只能享有夫妻公司股东所应享有的收益,故本条款在收益前增加了“股东”。二十五、第二十五条是对婚前双方实际共同出资买房 保费后一般能略有剩余,可弥补第一年的亏损。所以,一般说来,分期支付保险费的人寿保险合同,已交足二年以上保险费后,才有可能产生现金价值。至于在投保时 ...
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