来看如下案例： 张某于2006年5月在寿险公司投保了意外伤害保险，保额10万元。同时投保附加意外伤害医疗保险，保额2万元。2006年12月，张某在路上行走时不幸 意外伤害医疗险赔付后的代位追偿权，也没有从本质上给予理解和重视，放弃了手中应有的权利，所以造成目前理赔金额过高，从而使公司的利差益减少。如果 ...
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占GDP的比率，都远远超过法国、瑞典、日本、德国，但美国人的预期寿命却没有这些国家长。 诺贝尔经济学奖得主加里贝克尔在《思想库报告》发表的一篇评论中 ，美国医疗体系昂贵主要有两个原因：一是美国的医疗系统允许公司的医疗补贴获得全额免税，将医疗保险和就业连结起来。同时，美国还有健康储蓄账户（HSA）和灵活 ...
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有最高额限制，原因在于严格责任是对不幸损失的合理分摊，如果法律对最高赔偿限额没有强制规定，则会过多地加重行为人的责任。民法通则对一般侵权赔偿范围原则上没有 按民法通则进行完全赔偿，结果出现是事故少赔，非事故多赔的悖论。 实现严格责任，还应当加强医疗保险与社会救济职能。临床医学是一门经验科学，医疗行为 ...
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询问的情况下，并不负担对原告的既往症告知的义务。 另学生幼儿住院医疗保险是我国保险市场上常见的学生团体险之一，通常投保人为学校，被保险人及受益人为学龄前 裁判的依据。根据我国现行法律规定，被保险人对保险人在投保时亦负如实告知的说法没有明确的法律依据，（当然合同另有约定，法律亦不禁止）。 我国保险法第 ...
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属于保险赔付范围之内，不同意赔偿。同时，保险公司认为依照保险条款的约定，其应按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用赔偿金，但未能提供相应证据证明此前公司已经 作出的单方提示，即认为其已履行了交付保险条款的义务，该主张没有事实依据和法律依据，法院不予支持。因此保险公司应当按照保险单的约定赔付王先生垫付的 ...
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伤者需要抢救的，不论被保险人的责任大小，接到交通部门的通知和医院的清单，保险公司就要在医疗费用限额内垫付费用；如果被保险人无责任的，也要在无责任医疗费用 、残疾赔偿金等其他人身伤亡所致的经济损失不承担赔偿责任。 所以，多数法官根据该条款并没有明确保险公司对人身损害造成的损失不承担责任的情况下，认定保险 ...
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涉及的面比较广，但职业禁忌疾病对职工的伤害也比较深，如果单纯按医疗保险报销医药费的话，明显对患病职工不公。特别是在用人单位违规安排有职业 笔者建议在现阶段实行劳动者申报劳动关系制度：劳动者与用人单位发生劳动关系后，在没有缴纳社会保险前由劳动者向人力资源和社会保障行政部门所属网站申报自己的姓名、身份证 ...
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时对其定性有很大争议。我们将要分析的是医疗保险。首先，我们还是先找到医疗保险的保险责任，在合同有效期内，保险公司对被保险人因遭受意外事故需经医院进行必要的 看保险公司的承保目标是什么。是医疗费的出现才算有保险标的的险情发生，才有保险公司的理赔。如果没有医疗费的出现，只有人身有伤害或死亡是不会有保险标的 ...
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，保险公司不给赔偿。由以上几点可知，“核定”这是多么艰巨的工作！如果没有完善的制度是不能实现的。如果在核定环节管理不善必然造成重大损失，承担不可 健全完善的管理制度非常重要。定点医院的建立，就是基于此目的产生的。人身保险理赔管理与国家基本医疗保险项目的管理目的是相同的。社会保险根据国家规定“由定点医疗 ...
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医患关系定位的错位，医患关系不是对立而是协作关系，这一点从本司法解释没有得到体现。 从经济赔偿角度看医患关系可以给我们更进一步的启示。侵权行为的每个 的风险需要有分散机制。按照国际惯例，医疗事故的善后处理，主要依靠医疗保险制度。中国人民保险公司已经于2000年推出医疗责任险，据报道，广州市有很多医院都 ...
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