，便向当地公安机关报案，谎称汽车被别人偷走，后又向海德公司谎报。海德公司随即向保险公司索赔，保险公司合同支付了理赔款８万元。 在审理本案过程中，对张新的 主体，即投保人、被保险人和受益人，张新不属上述三种人的任何一种，不符合保险诈骗罪的主体要件。但张新的行为构成诈骗罪。第三种意见认为，张新不构成犯罪， ...
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根据意外伤害的定义，不属于意外伤害范畴，保险公司对其理赔结论是不予赔付意外伤害身故保险金并解除保险合同。 案例分析： 意外伤害的定义是外来的、 十五条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，对不属于保险责任的，应当向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书。 第二十八 ...
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宣告判决作出后，休辰斯夫人以上述两份保险合同约定的保险事故发生为理由，要求被告保险公司按约支付有关保险赔偿金。该公司拒绝了休辰斯夫人提出的保险赔偿金给付 法官作出简易判决的逻辑思路为：（1）本案诉讼请求（要求法院判决被告支付两笔保险赔偿金）是由原告提出的。因此，原告对该项诉讼请求承担举证责任的风险；（ ...
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公司不能免赔。 【案件评析】 笔者同意第一种观点。 首先，《机动车商业保险条款》第二十四条关于驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证 的风险。 综上所述，张某在本案交通事故发生时，未取得驾驶营运货车的从业资格，符合保险合同关于保险公司在商业三者险赔偿限额内不承担赔付责任的约定，保险 ...
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吊装责任险、商业第三者责任险等险种。根据相关规定，张某作为车辆实际所有人，在发生保险事故后，依照保险合同向二保险公司理赔并无不当。遂判决由B保险公司 险的设立宗旨，不利于保护受害人的合法权益。同时，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条可以得知，即使并非通常意义上的交通事故，但为了保障受害人 ...
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机构出具的伤残程度证明；造成第三者死亡的，还应提供公安机关或医疗机构出具的死亡证明书；3.根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任，车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率，承担全部责任的，保险公司会根据合同规定，扣除20%的免赔率，同时投保不计免赔保险的则会按照医 ...
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重病住院要求保险公司理赔，保险公司可以拒绝赔偿。2、“观察期”免责健康保险常有免责期（或曰观察期、等待期）的规定，指的是保险合同在生效的指定时期内， 事项，健康状况、病患史、年龄、职业等因子，一定要如实告知。当然，反过来说，保险公司没问你的，就不用主动说了，因为我国新保险法已经明确规定，我国保险行业投 ...
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7条第(7)项的规定并未约定鉴定费不负担，保险合同为格式合同，应有利于被保险人解释，鉴定费在保险理赔限额范围内，由保险公司理赔；《中华人民共和国保险法》第64条 ，是为了查明案件事实、确认损失而进行的，属于交强险赔偿范围，应由保险公司承担。第二，受害人的伤残鉴定行为是为了维护自身的合法利益，明确权利和 ...
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可拒赔偿吗？ 案情简介 李某持B2驾驶证，拥有一辆盘式拖拉机，车辆登记和保险的手续齐全。2011年9月，李某驾驶盘式拖拉机在货场将化某撞伤，造成 某持B2驾驶证驾驶盘式拖拉机是无证驾驶缺乏法律依据，应在保险合同范围内承担保险责任。 判决结果 判决保险公司赔偿原告化某各项损失16万元；被告李某在保险合同 ...
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年的，每年检验1次。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十一条 被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由 伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。交强险虽然是由投保人向保险公司投保，但该合同的利益是由交通事故中的投保人以外的伤者享有， ...
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