保险新规跨省就医结算启动：在哪儿住院，在哪儿报销(1)逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，到2017年年底扩大到符合转诊规定人员的 、重庆、四川内江、云南昆明等12个试点城市，将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理。▼工伤保险新规到2020年劳动者参加工伤保险覆盖率超80%(1 ...
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医疗保险,成为备受瞩目的一个焦点话题。在老龄人口增速加快、医疗费用逐年攀升、医保基金入不敷出的现实压力下,医保改革势在必行。但如何在公平公正的原则下,确保 适应的动态筹资和待遇保障机制。 党的十八届五中全会提出要健全医疗保险稳定可持续筹资和报销比例调整机制,研究实行职工退休人员医保缴费参保的政策。李忠 ...
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医院在医疗费发票存根联复印件加盖印章，经质证保险公司对费用的发生并无异议，法院已查明陈女士未在医疗保险基金管理中心报支医疗费，因此发票存根联复印件与 异议，故原告未能提供发票原件，不是被告拒绝理赔的法定理由。 “原始发票是财务报销的重要凭证，也是当事人维权时的重要证据。”韩兴娟法官提醒，被保险人一定要 ...
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人为申请人投了长达一年的人身意外伤害保险，以解决申请人在工作当中遭受意外伤害的医疗费用问题。这说明双方对劳动合同期限的约定在一年以上，最起码不少于两个 支付原告加班工资。 另外，在证据交换中，原告出示的连续四个月的“加班申请及报销表”，在证据交换时，安利公司代理人承认是被告单位的文件，但是否与原件相符 ...
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人为申请人投了长达一年的人身意外伤害保险，以解决申请人在工作当中遭受意外伤害的医疗费用问题。这说明双方对劳动合同期限的约定在一年以上，最起码不少于两个 支付原告加班工资。 另外，在证据交换中，原告出示的连续四个月的“加班申请及报销表”，在证据交换时，安利公司代理人承认是被告单位的文件，但是否与原件相符 ...
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获得第三人侵权赔偿之后，向法院起诉，要求保险公司按保险合同的约定双倍赔付医疗费用共计1.8万元。 庭审中，双方对以下问题进行了激烈的辩论。 理赔程序是否 依据保险条款的约定，保险公司只对已经发生的费用在符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的范围内进行理赔，尚未发生的费用不在理赔范围内。此外，免责条款 ...
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1、养老保险?是为了老有所养，劳动者到了法定退休年龄可以领取退休金； 2、医疗保险是职工生病作为医疗报销用的； 3、失业保险是职工失业后，领取生活费的； 4、生育保险是职工生育作为生育报销和有关待遇的； 5、工伤保险是职工发生工伤，支付医疗费用或者赔偿有关工伤待遇的； 6、住房公积金是住房 ...
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保险待遇的条件，劳动者请求用人单位参照基本医疗保险待遇标准报销医疗费用的，应予支持。 4. 用人单位未为劳动者建立工伤保险关系，且用人单位以及受到事故伤害 以与统筹地区社会保险经办机构签订服务协议的辅助器具配制机构出具的关于辅助器具安装费用及更换周期的意见为依据，计至70周岁止。配制机构出具的标准超过 ...
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休假职工。对利用伤病假从事有收入活动的职工，要停止其伤病保险待遇，不予报销医疗费，并限期返回单位复工。可见，员工在疾病休假期间不得从事有收入的活动。 停止其伤病保险待遇，不予报销医疗费，并限期要求其返回单位复工。(由于此通知发布时间很早，现在医疗保险已由社会统筹，治疗期间的医疗费用不由公司负责，而是由 ...
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医疗保险待遇的条件，劳动者请求用人单位参照基本医疗保险待遇标准报销医疗费用的，应予支持。4.用人单位未为劳动者建立工伤保险关系，且用人单位以及受到事故伤害 以与统筹地区社会保险经办机构签订服务协议的辅助器具配制机构出具的关于辅助器具安装费用及更换周期的意见为依据，计至70周岁止。配制机构出具的标准超过 ...
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