在场的情况下进行。封存的病历资料可以是原件，也可以是复制件，由医疗机构保管。病历尚未完成需要封存的，对已完成病历先行封存；病历按照规定完成后，再对 。 本案中的医疗机构，一方面，在首次封存病历资料时，未制作病历资料清单，病历封存程序不规范，另一方面，其穿插病历的行为违背了病历封存的实际意义，病历管理的 ...
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是否存在医疗过错进行鉴定，因患方主张病历缺乏真实性，鉴定机构分别以其鉴定目的不能鉴定和由于患方对医疗机构提供的相关病历资料存在异议，退回鉴定。患方提出 医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达 ...
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司法鉴定委托。（二）市场机制下，巨大经济利益导致医患关系紧张由于医院在掌控病历资料方面处于优势地位。对于不利于自身的证据，医院有条件采取各种方式手段伪造、 的知情权。4、不如实记录病人入院、治疗情况。病人入院时，医生都需要对其做全身检查并询问病史，医生结合相关检查可以做出相关诊断治疗措施。但部分医院为 ...
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鉴定委托。 （二）市场机制下，巨大经济利益导致医患关系紧张 由于医院在掌控病历资料方面处于优势地位。对于不利于自身的证据，医院有条件采取各种方式手段伪造、 的知情权。 4、不如实记录病人入院、治疗情况。病人入院时，医生都需要对其做全身检查并询问病史，医生结合相关检查可以做出相关诊断治疗措施。但部分医院 ...
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鉴定委托。 （二）市场机制下，巨大经济利益导致医患关系紧张 由于医院在掌控病历资料方面处于优势地位。对于不利于自身的证据，医院有条件采取各种方式手段伪造、 的知情权。 4、不如实记录病人入院、治疗情况。病人入院时，医生都需要对其做全身检查并询问病史，医生结合相关检查可以做出相关诊断治疗措施。但部分医院 ...
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，住院病历和门（急）诊病历依法由医疗机构保管。医疗机构保管病历达到规定年限和病历已经不具保存价值时，可以决定销毁且不须征得卫生行政机关和患者同意。三 对患者名誉权的损害赔偿。即医方因未妥善保管病历资料或疏于对患者病情的保密义务，对患者的名誉权造成损害。其承担民事责任包括赔偿损失、赔礼道歉等方式。在医患 ...
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，住院病历和门（急）诊病历依法由医疗机构保管。医疗机构保管病历达到规定年限和病历已经不具保存价值时，可以决定销毁且不须征得卫生行政机关和患者同意。三 对患者名誉权的损害赔偿。即医方因未妥善保管病历资料或疏于对患者病情的保密义务，对患者的名誉权造成损害。其承担民事责任包括赔偿损失、赔礼道歉等方式。在医患 ...
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鉴定，但如果当事人对病历资料均不予认可，则不进行鉴定，直接判决驳回患者的诉讼请求。 笔者认为，认定证据是法院的职权。对于病历证据，应由人民法院按照证据规则予以 日收治外伤患者史某，其住院病历首页、出院记录、手术记录等处存在伪造篡改行为，在社会上造成不良影响。为保证医疗机构病历资料的客观、真实、规范， ...
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的《司法鉴定意见书》关于被告医院对患者吴某诊疗行为分析评价，对原告的损失由被告甲医院承担40%为宜。原告要求赔偿精神抚慰金的诉讼请求，不符合法律 抢救无效死亡的案例，从法院判决可以看出，医疗机构之所以承担赔偿责任，主要是因为医方病历资料没有载明患者术中病情变化、无麻醉记录、抢救记录等关键材料，无法判断 ...
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明显的医疗过失行为。一审综合认定由上诉人承担20%的责任并无不当，本院予以确认。判决驳回上诉，维持原判。 法律简析 病历资料是医疗损害责任纠纷诉讼和医疗 个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。本案的二审法院因鉴定意见不具有客观性而没有采纳鉴定意见，但是其根据病历中记载的诊疗过程并结合了甲医院 ...
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