。受益人丁某以“意外”死亡为由向保险公司请求赔偿，保险公司以“血崩”是疾病不符和“意外伤害”的构成要件为由，仅同意支付保险合同规定的疾病保险金3000余元， 解释，而理赔时却得到狭义解释，是产生纠纷的主要原因。[9]可见，意外伤害保险之“意外伤害”不仅是个合理内涵界定问题，关键还是保险公司如何履行说明 ...
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依据 理赔是保险公司履行合同义务的行为，它的依据是保险合同及保险相关法律。同业规定和国际惯例 , 其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。 保险理赔是指 到构成二者的要件问题多与保险费交纳、保险单签发等实际问题密切相关，尤其是在保险实务中往往因立法的技术问题而使标准难于统一，造成许多赔付的纠纷。鉴于此 ...
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撞伤，李某对田某治疗中发生的医疗费用全部先行予以垫付。后其向保险公司理赔时，保险公司以在合同中约定非医保用药不赔为由，不予全额赔偿，李某认为 了投保人的保险责任，属于格式免责条款。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他 ...
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市场高度发达，民众有投保积极性，英国政府负责基础的防洪基础性设施后，由商业保险公司进行洪水保险的经营、销售与理赔，政府不参与其中。德国的巨灾保险 政府主导的防灾防损密不可分，国家相关部门应该颁布条例，规定建筑物的抗灾等级规范，加强防灾防损基础设施规划和建设。 ﹙2﹚商业保险公司应发挥主体作用。商业保险 ...
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分项给付)，而商业责任险由于甲无责将不承担赔偿。 保险公司垫付抢救资金交强险规定，受害人需要抢救的可以先由保险公司垫付抢救费用。但并不是任何情况下都能由保险 事故的，垫付的费用限额为8000元。对于垫付的抢救费用保险公司有权向致害人追偿。 办理交强险理赔需提交的材料共包括以下七项，分别是: 1、交强险 ...
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责任限额内赔偿10000元（医疗费项下）。对俞春琪超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的损失由孙玉伍赔偿39697.89元。以上款项均应于本判决发生法律 。保监会作为行业主管机关，其发布的有关交强险的规定对于指导理赔工作具有重要作用，对保险公司和投保人都具有约束力，也应当成为法院审判此类案件的指引， ...
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能执行，案件只能暂时中止执行。特别是在“醉驾入刑”后，根据相关规定，“醉驾入刑”是保险公司商业责任险免责的依据，《刑法修正案（八）》有关“醉驾入刑 虽然保险公司应对受害人的损失在交强险限额范围内承担赔偿责任，但保险公司理赔后，有权向肇事者追偿。醉驾肇事后被执行人被追究刑事责任，被执行人往往消极对待民事 ...
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被拖送到就近的肇事车停车场进行估损，其估损费和停车费保险公司按保险条款规定不予报销。特别是保险车辆在外地出险后，对损坏的路面、护栏、路标及绿地 之间产生纠纷，作为保险人，首先要加大保险条款宣传力度，提高群众对保险的认识和对保险知识、保险条款的了解。 二是提高保险公司理赔程序的透明度，尽可能简化手续。从 ...
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，理赔人员扮演着关键角色，承担着大部分的风险控制工作，他们把守着保险公司业务风险控制的最后关口。作为一位训练有素的理赔员来说，对于赔偿金不高或对保险 鉴定人，应该评价其总体数量、学历结构、专业素养及职称构成等要件是否符合有关规定；对于非法医学专业人员从事法医学鉴定，要审查其是否参加转岗培训及继续教育， ...
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性质是人身保险，因为它是以人的寿命和身体为保险标的的。而人身保险根据《保险法》第68条规定保险公司在理赔后是没有代位求偿权的。但附加意外伤害医疗 种财产损失，并且是可计算的财产损失。根据《保险法》第45条，所以财产保险在保险公司理赔后，在赔偿金额范围内有代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。寿险公司 ...
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