原病历的真实性而违背客观事实进行涂改、更换、事后补充和伪造。病历的书写应该在法定期限内完成并在时间上有连续性。二是告知和协助查阅的义务。医方 的，医方仍然应当依法承担补偿责任。 #p#副标题#e#来源： 作者： 第三、医患双方病历权利义务的单方性。医患服务合同的标的是患者的生命健康权，医方作为平等主体 ...
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，医院开始伪造各种护理记录数据。因此，根据《侵权责任法》第58条的规定，伪造病历资料，患者有损害的，应推定医疗机构有过错。 7、医院未及时转诊。我 的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。 一、《病历书写基本规范（试行）》 第十一条 门(急)诊病历内容包括门(急)诊病历首页 ...
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的内容与原书写的内容不一致，或者采取刮、粘、涂等方法添加、变造、伪造病历的，应当认定无效。但除违法修改的部分无效外，不影响其他内容的证明力 ：病历由相应医务人员按照规定的内容书写并签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员应当由 ...
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的内容与原书写的内容不一致，或者采取刮、粘、涂等方法添加、变造、伪造病历的，应当认定无效。但除违法修改的部分无效外，不影响其他内容的证明力 ：病历由相应医务人员按照规定的内容书写并签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员应当由 ...
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关系或者没有损害，那么医疗机构也无需承担责任。 二是要区分“伪造、篡改、销毁病历资料”与病历资料存在瑕疵、不规范的不同。实践中，本条规定对于诉讼 三行，医方把5%GS250ml 改为0.9%NS100ml，实际上注射了葡萄糖，改成生理盐水(病历本正文的第一页第四行有涂改的痕迹， 左边改过的地方把原先是 ...
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病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；(二)住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告人医学 情况之一的，推定医疗机构有过错:(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。 本案中的医疗机构，一方面，在首次封存 ...
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患者的诊疗、救治过程的多方面，很难反映对患者医疗行为的正确性，也不符合病历资料完整性的要求，故一审法院认为中医院应承担导致本案不能进行医疗事故鉴定的责任 诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干 ...
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抢救无效死亡的案例，从法院判决可以看出，医疗机构之所以承担赔偿责任，主要是因为医方病历资料没有载明患者术中病情变化、无麻醉记录、抢救记录等关键材料，无法判断 保管病历资料的义务，任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。对于患方抢夺病历问题，早在2002年颁布的《医疗事故处理条例》中就 ...
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经济利益至上的价值观成为主导的前提下，医疗机构为了逃避可能的赔偿责任，利用其有利条件改动病历乃至恶意伪造病历是完全有可能的。而患者一方根本不具备证实病历虚假性 诉讼当中只能视为医方为支持自己的主张而单方制作并提供的书证，患者在对病历无法实施控制的情况下，应当有权不予认可，医疗机构此时必须提供证据来证明 ...
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中的焦点之一，医患双方的争议点往往在于医院是否存在隐匿、篡改、伪造病历的行为，其病历问题是否会影响医疗机构的医疗损害责任比例。医法汇《2019年全国 的案件占比高达45%，比2018年增长了16%。与此相对应，法院仅认定为病历书写存在瑕疵，不影响医疗机构责任认定的比例为12%，与2018年相比下降了9 ...
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