既往疾病在内的身体状况进行询问，因此，被保险人没有对保险公司进行如实告知的义务；2、保险公司就保险条款中的责任免除部份没有向被保险人进行明确说明，被保险人 不承担本起事故的赔偿责任；4、虽然本案保险公司未援引投保人未履行如实告知义务拒赔，但应当明确：保险公司未向被保险人询问不能免除投保人的法定如实告知 ...
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。当被保险人在保单签发2年后死于艾滋病时，保险人试图以欺诈为由拒赔。但由于不可抗辩条款已经开始生效，保险人最终被判支付死亡保险金。[②]另外，现代西方国家对 、规范目的、积极作用及撤销权制度的特征分析得出，在适用不可抗辩条款后，保险公司不得以投保人故意欺诈为由行使撤销权。具体到本案，保险人不能以投保人 ...
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险纠纷案件标的虽小，但法院对个案的处理结果往往会影响到一批同险种保险合同的理 赔，极易助长被保险人的侥幸心理，不利于防范道德风险，同时也损害了其它 为 右下肺癌左骼骨转移，其后一直在间断治疗，未向保险公司申请重大疾病保险金。 保险公司依照《康宁终身保险》条款第5条责任免除第7款被保险人在本合同生效或 ...
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短期险种,续保审察严格,并且有投保年龄上限,因而难以满足消费者的医疗保障需要。四是保险条款不严谨、不完善,管理的随意性大,实务操作不规范、缺乏统一标准。造成 上是否必需和适当,以把好核赔关。(4)大力推进医疗服务提供者的网络建设。在针对医疗服务提供者的管理内容上,保险公司应积极推动定点医院的电子化建设 ...
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有正常民事行为能力的普通公民都知道的常识。对合同中约定的醉酒驾车造成的损失免赔的免责条款，身为驾驶人员的张A及其所在单位应该清楚，该条款亦不 上述责任免除的情形规定，已经无须保险人再次向投保人进行明确说明了。 其次，保险公司对法定免责条款未明确说明或未进行阅读提示，亦不存在侵犯投保人选择权的情形。联系 ...
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保险代理人的口头承诺，而轻视保险合同条款的书面约定。有的投保人以保险代理人的口头承诺与保险合同条款不一致为由，认为保险公司存在欺诈行为、要求撤销合同或者认为 举证不能的尴尬境地。 第三，因未履行法定义务而导致保险公司拒赔。例如投保人作为保险合同的一方当事人，常常不履行如实告知的法定义务：有的投保人是 ...
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，承租人乙公司整修仓库时不慎引发火灾，致仓库全损。这样，就引发了争议，甲乙两公司约定的免责条款对保险公司代位求偿权的行使有无影响？保险公司在赔付 行为包括：与第三人在法院或仲裁机构主持下签订民事调解书；或者双方以其它形式订立免赔协议；或者双方在合同中订立使保险人无法行使代位求偿权的免责条款；或者由于 ...
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借车给别人出事故，保险公司赔不赔？保险合同里并没有规定车辆外借是免赔的。赔不赔关键还是看借车人了。所以你还是得认真研读免赔条款。注意：借车人 人拿走的地方，也有可能因为未尽到妥善保管的义务而承担责任!4、要建议车主在保险理赔时多个心眼，平时使用车辆一定要及时年检；车主不要单方委托评估，发生保险事故后， ...
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保险条款约定的意外伤害死亡，且保险人已经对保险条款尽到了提示说明义务为由拒赔。原告方与被告保险公司协商无果后，诉请法院依法判决。 【争议】本案存在两种 直接且主要原因导致的身体伤害。根据原告方提供的证据，朱某的死亡显然符合保险合同条款中关于“意外伤害”的构成要件中的“外来的、突发的、非本意的”三项要素 ...
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双方无过错补偿类，在《侵权责任法》上体现为第24条规定的公平责任一般条款和第33条第1款后段规定的无意识致害公平责任：“完全民事行为能力人 责风险时，他也就不用“过度防御”，从而保障了自己的行为自由；[19]另一方面，由于保险公司的赔偿能力往往强于一般责任主体，侵权法对受害人的救济目的便因此能够得到更 ...
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