，保险公司均以其中的7000元属于超出国家基本医疗保险标准的自费药为由而拒绝赔付，夏兴秋一气之下将保险公司告上法庭。 法院经审理后认为，交通事故中，受害人 、排除对方主要权利的，该条款无效”的规定，故该条款无效。因此，在被告保险公司未能证明受害人所服用的药物是用于治疗与事故无关的疾病的情况下，保险公司 ...
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公司以伤者第二次手术与交通事故无直接关系为由，拒绝赔付医疗费，被投保人王先生告上法庭。近日法院判决保险公司赔付王先生垫付医疗费。 2011年7月，王先生驾车 尽到明确说明义务进行证明，故不予支持。对于伤者的第二次手术费，法院认为，保险公司称第二次手术费系医疗机构在治疗过程中的问题，与交通事故无直接关系 ...
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保险公司全额理赔后再向第三人（事故责任方）行使代位求偿权，遭到保险公司拒绝后引发诉讼。针对该问题，司法实践中同样存在两种认定。 徐某诉渤海财产 对保险公司作为最终责任人应承担的赔偿比例，而不是对被保险人所应支付的金额。保险公司向被保险人实际赔付的金额中应包括第三人所造成的损失，保险人在支付损失后享有代 ...
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报案，保险公司也到现场进行照相等取证工作。张某理赔时，却遭拒绝。 保险公司称，当初签订的保险单中有一项特别约定条款：在行驶过程中因操作失误或车辆自身原因 会影响自身的声誉，同时也规避不了最终法律的裁决。在实践中，保险公司总是会找出理由不予赔付，这不足为奇，但调研发现更多的是，保险人经常会无正当理由拒赔 ...
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公司的影响 1.停止销售董事责任保险 有学者认为，在保险实务中，如果保险公司认为某种承保危险已经失去控制的时候，他们通常会拒绝对其进行承保，事实上，现在 的保费已经上涨到前一年的10倍。 3.增加除外条款 为了降低赔付保险金的风险，保险公司在董事责任保险合同中不断增加除外条款。1986年，在董事责任 ...
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的所有者（股东）。在因员工或者雇员过失造成单位损失的情况下，若保险公司先赔付予单位保险金后，在转而向其员工或雇员追偿，那么由员工所 ）采取了第一种立法例，在实践中亦出现了上述困惑。为克服保险人于赔付保险金后方可取得代位求偿权的弊端，英国非海上保险法（NonmarineInsuranceLaw）规定， ...
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保险公司赔付20万元。 近日，XX法院一审开庭审理此案。法庭上，保险公司仍以前述理由拒绝赔付。刘女士则称，保单上确有《问题及健康告知》部分，但业务员 条款和后果详细说明。 经查电子保单，刘女士并未在被保险人栏目处签名，这意味着保险公司无法证明对投保人的病情和免责条款进行了详细的询问和告知。法院审理认为 ...
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银行同类贷款利率计算)，并承担本案诉讼费用。 被告顺德支公司、佛山分公司答辩称：被告方拒绝理赔具有充分的理由。1．投保人黄国基违反了如实告知义务。2004年3月8 向多家保险公司投保同类保险的问题上具有故意违反如实告知义务的行为。黄国基所重复投保的包括涉案保险在内的各项保险，均为低保费、高赔付的险种， ...
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保险，如果被保险人在购买了社会保险得到该部分对公费项目和药品一定比例的赔付之后，保险公司对其应负担的责任范围内的医疗费用余额予以补偿。而被保险人却 保险标的价值的损失补偿，而保险人会根据保险契约条款以及损害填补原则拒绝额外的赔付，其结果是导致被保险人诉求法院解决争议。纵观世界其他国家，各国保险法基于 ...
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满，持未按规定审验的驾驶证，在暂扣、扣留、吊销、注销驾驶证期间驾驶被保险机动车等都属于免责范围。此外，驾驶员与准驾车型不符、未正式上牌车辆发生 驾车：春节期间，亲朋团聚免不了喝酒。需要特别注意的是，酒后驾车发生的交通事故保险公司拒绝赔付，同时驾驶员还将承担相应的法律责任。因此，任何时候都要记住，酒后 ...
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