但违反此类规定不会导致患者生命、健康受损；操作性规定目的在于确定医疗常规，规范医疗行为，违反此类规定可能导致患者受损。在医疗损害赔偿案件中，违反了操作性 规定可认定医疗机构存在医疗过错。举例而言，卫生部《病历书写基本规范》第九规定：病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。如果医疗 ...
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，张三要求甲医院提供法律规定可以复印的全部客观病历时，甲医院又不依法封存病历，由此酿成纠纷。请求法院判令甲医院赔偿医疗费23999元、误工费22500元、住院伙食 应否对张三的损害后果承担民事责任。卫生部卫医发（2002）190号《病历书写基本规范（试行）》第二十四条规定：手术同意书是指手术前，经治 ...
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2人具有主治及以上专业技术职务任职资格，讨论的结论应当记入病历，同时根据《病历书写基本规范》之规定，疑难病例讨论记录的内容包括讨论日期、主持人、参加 对抗的其中一个方面，出庭经验及庭审对抗技巧同样重要。法官作为司法人员，缺乏诊疗规范及相关医学术语的知识储备，因此，专家辅助人需要具备庭审表达的技巧，避免 ...
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性，是由医疗行为本身的不确定性和现代医疗不能征服所有的疾病决定的。 B.制作、保存病历的义务：《医疗机构管理条例事实细则》（以下简称《称实施细则》）第53条规定：医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十年；住院病历的保存期不得少于三十年。《病历书写基本规范（试行）》第1跳规定：病历是指医务 ...
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动态变化中，因此是否有修改或短缺很难认定。而审判实践中，相当一部分患者对病历的真实性和完整性存有争议，要求不经过鉴定直接认定医疗机构的责任。 3、短期结案难 由于信息不畅造成的误诊误治。 2、严格执行《医疗机构病历管理规定》与《病历书写基本规范》，加强住院病历的规范管理。 3、对以下情况实施统一规范的 ...
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由于信息不畅造成的误诊误治。 2、严格执行《医疗机构病历管理规定》与《病历书写基本规范》，加强住院病历的规范管理。 3、对以下情况实施统一规范的 “新技术、新疗法”时，应当说明医疗风险。 4、加快制定医护人员从业管理法规，规范职业行为，同时建立医学、法学相结合的预防及处理医疗纠纷的专门机构，及时处理 ...
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及专业技术人员资格认定办法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范(试行)》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》，同时参照现行有效的 及其医护人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。同时规定造成患者死亡或残疾的，分别 ...
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检机构及专业技术人员资格认定办法》、《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范(试行)》和《中医、中西医结合病历书写基本规范（试行）》，同时参照现行有效的医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。医疗损害司法鉴定的主要法律依据则是《民事诉讼法》、全国人民代表大会常务委员会《 ...
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提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。《病历书写基本规范（试行）》第10条规定：为抢救患者，在法定代理人或近亲属 知识产权出版社2010年版，第235页。 [7]医疗伦理损害责任，是医疗损害责任的基本类型之一，是指医疗机构和医务人员违背医疗良知和医疗伦理的要求，违背医疗 ...
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提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。《病历书写基本规范（试行）》第10条规定：为抢救患者，在法定代理人或近亲属、 产权出版社2010年版，第235页。 [7] 医疗伦理损害责任，是医疗损害责任的基本类型之一，是指医疗机构和医务人员违背医疗良知和医疗伦理的要求，违背医疗 ...
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