第 9 号、（2011）榆中法民三终字第28 号。）保险条款不明确而投保人与保险公司对条款的理解发生歧义的争议，与条款效力判断没有关系，当属合同 机动车辆保险中，保险人经常以被保险人违反《道路交通法》等规定为理由而拒绝理赔。对于违反法律规定的免责，有种观点认为属于法定免责条款的范畴，保险人当然有权主张 ...
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某犯故意杀人罪。后王某父母作为受益人向乙保险公司申请理赔。2010年3月18日，乙公司依据团体人身意外伤害保险条款“责任免除”中第二条之“违法行为免赔”规定 情况时，违法行为要构成免赔事由的话，还需要其必须“单独地”造成损害后果，不能有其他原因同时发挥作用。在另外一则案例中，被保险人张某发生交通事故时 ...
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保险人即负有辩护义务。在潜在性规则下，保险人在判断是否对被保险人负有抗辩义务时，不能仅关注原告的起诉状，还必须对其已知的事实或可合理发现的事实因素 ，保险人的一举一动都会影响到侵权诉讼的进程和结果，以至于有学者认为：是保险公司的大楼，而不是法院或律师事务所，才是侵权法实施的重要中心。[58]或许该评论 ...
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人员责任险共计150983.49元，余下的款项被告拒绝理赔。 茬平信发物流公司诉至广西百色市右江区人民法院，请求被告在责任保险限额内赔付原告代垫付的经济损失27万元 保险公司提供的格式条款，在双方存在争议的情况下，依据民法的诚实信用及公平、公正原则，出于对被保险人和合同弱势一方的保护，第三者的范围不能 ...
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时就已发生，不论保险人的保险责任是否已经开始，亦不限于保险责任是否已经发生。事实上，保险公司常在保险事故发生后的保险理赔中才发现投保人有违反告知 公司以投保人未交纳保险费、交纳部分保险费、或迟延交纳保险费为由拒绝赔偿、减少赔偿不能成立，仅可主张投保人迟延交纳保险费的违约责任。 （2）若约定被保险人未 ...
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一起事故中不但解决了交通事故受害人的损失，同时还解决了商业保险合同纠纷，避免了保户与保险公司因理赔商业第三者责任保险再产生纠纷或者引起新的诉讼；二是使受害人一方得到最大程度的受偿，避免因超出交强险各分项限额部分的损失因不能得到及时赔偿，再去法院申请强制执行。而弊病存在于以下几个方面：一是直接 ...
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根据保监会《关于推进投保提示工作的通知》保监发〔2009〕68号第三各保险公司应明确要求销售人员在产品销售过程中以书面形式向投保人提供投保提示书。投保 没有履行如实告知义务的事项之间有无因果关系。根据谁主张谁举证的原则，被告举证不能，应当承担相应的不利法律后果。也就是说，即使周某在投保时未尽如实告知 ...
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，然后冒充被抢劫，以骗取总额为71.8万元的保险金。然而曾某尚未向保险公司提出理赔申请，即被公安机关察觉并抓获。福建省南平市延平区人民检察院以故意伤害 、合理张力的必要条件。[36]故此，在模糊性立法模式下，即使立法时不曾存在甚至不能预见之事实，亦可包容在抽象性模糊性条文中。同时，刑法中绝大多数词语都 ...
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地承保企业51家，承担风险保额8340万元；处理湖南环境污染责任险赔案10起，理赔金额69.18万元。[22]在国外，尤其在美国，法官处理环境侵权纠纷案件时 环保部门的通知和要求来推行环境污染责任险，不可能形成长期、有效的机制，迄今我国投保企业数量与大数法则下保险公司所承保的危险数量足够充足这一要求 ...
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，大账户2500万美元。[25]由于该保险运作模式需要个别协商，不能涵盖整个产业，不能承保特定风险，保险合同可能到期，保险公司自身可能破产等原因而日趋衰落。 公司互保模式，出资组建保险公司，为会员提供超限额保险。（4）为了降低理赔几率，保险公司应加强和证券监管机构和证券投资者保护机构的信息共享、沟通和 ...
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