意外伤害在县级（含县级）以上医院诊疗所支出的医疗费用，保险人在意外医疗保险金额范围内，按实际支出的医药费用的80%给付保险金。合同的免责条款规定 ，法律之所以强制性规定"以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的，合同无效。"是出于道德的防范，防止投保人或者受益人为了获得高额的 ...
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赔偿。这种模式可促使医院和医生加强自律，发挥行业监管的积极作用。 2。医疗意外保险。实践中法院常适用公平责任原则判决医方向患者补偿一部分因医疗 ，北京：知识产权出版社，2008，5。 [9]李建光，论强制性医疗损害赔偿保险制度的建立[J]，法律与医学杂志，2005，12(4)：275，277。 [10 ...
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竞合而选择适用还是请求权并存的同时适用？面对实践中大量出现的以意外伤害保险代替工伤保险的作法到底有没有法律依据？本文试进行一次粗浅解析。首先， 社会资源。在四川省人民政府2003年12月22日颁布、至今仍然有效的《四川省工伤保险条例》第10条中，仍然规定“……十、职工上下班途中受到交通机动车事故伤害， ...
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奶粉患肾结石住院，所遭受的损失是由疾病引起，意外保险范畴的原因并不包含疾病，所以按照原则不能赔付。同时，保险公司认为儿童重大疾病险的理赔范围里只有慢性肾 瑕疵，故法院是很难适用前述原则。 【深层思考】 也许我们庆幸王女士最终从医疗保险里为宝宝拿到了赔付，但是我们无论如何都不能要求每个宝宝在饮用奶粉前都 ...
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？适用民法通则还是海商法？4如何解释保单？承保险别到底是综险还是意外损害保险？5举证责任应如何划分？三、评析（一）第SZ90B011号集装箱保险单， 规定只要当事人一方提出要求即可中断时效。（5）本案为原被告双方之间订立的集装箱保险合同争议。各项具体索赔要求是作为整体中的一部分提出索赔的，正如被告坚持 ...
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事实，对于如实告知义务应当比一般投保人具有更全面和清晰的认识，并对保险风险控制应注意的事项具有一定的了解。同时，黄国基的重复投保行为 无权解除其与黄国基签订的合同编号为2004-441406-D31-58001682-5的“人身意外伤害综合保险合同”。因该合同的被保险人黄国基已因交通事故死亡，合同约定 ...
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伤害进行赔偿。雇主责任险仅保障员工工作时间所发生的意外，如果企业想为员工买24小时的保险，须单独增加费用，附加24小时扩展条款。 雇主责任险是 伤残保险金付给被保险人，可以减轻其因暂时或永久丧失工作能力，收入减少的压力；意外身故保险金付给被保险人的受益人，可以应付因被保险人的死亡而突然增加的费用，维持 ...
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人制作了理赔调查报告，认为死者唐某属于醉酒驾驶，依据机动车驾驶人员意外伤害保险条款被保险人因下列原因而导致身故、残疾或支付医疗费用的，保险人不承担给付 因酒后驾驶而导致身故、残疾或支付医疗费用的，保险人不承担给付保险金责任，保险公司也无需承担给付保险金的责任。原告可向被告主张退还保险费500元。唐某 ...
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也未以任何书面形式明示其免责内容。无奈之下，刘某云将保险公司告上法庭。 意外致死不赔 保险公司败诉 惠城区法院审理认为，合同中第一条只界定了被告的保险 责任。在这一点上，被告应尽相应的说明义务并作特别的解释。显然，原告对保险范畴产生了重大误解，而这一误解与被告未尽义务相关联。 法院同时认为，根据中国 ...
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受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的罪状，对被保险人（受益人）以保险诈骗罪追究刑事责任，从而出现同一犯罪之内的非正常法条竞合的反常现象。 法条 。[33]又如，《意大利刑法典》第642条规定：以为自己或其他人获取意外事故保险赔偿为目的，毁灭、损耗、破坏或隐匿归其个人所有的物品的，处以 ...
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